第24回 言語聴覚士国家試験 第152問

言語聴覚療法のリスクマネジメントを問う。廃用性の機能低下は不活動（活動性の低下）で生じるもので、活動性が高まることで起こるとするaは誤り。また、適切な範囲での職種間・部門間の情報共有は連携に必要であり、一律に不適切とするeも誤りである。

【各選択肢の解説】

a．対象者の活動性が高まり、心身への負荷が生じると廃用性の機能低下が生じやすい。 — ✅誤り（＝正答）。廃用は不活動で生じる。
b．対象者の転倒、誤嚥、窒息のリスクが高い。 — ❌ 正しい。これらは管理すべきリスクである。
c．指導方針の説明が対象者に十分理解されない場合がある。 — ❌ 正しい。説明と同意に配慮を要する。
d．個人情報が思わぬ形で流出するリスクがある。 — ❌ 正しい。情報管理上のリスクである。
e．職種間、部門間での個人情報の共有は不適切である。 — ✅誤り（＝正答）。必要な範囲の共有は連携に不可欠である。

→ a・eの組合せである2番が正答となる。

【試験対策ポイント】

リハ場面のリスク：転倒・誤嚥・窒息・過用/誤用・廃用（不活動による機能低下）。廃用は「使わないこと」で進む点が要点。個人情報は適正管理が原則だが、チーム医療で必要な情報を関係職種が共有することは正当で、流出（漏えい）リスクの管理とは別の話である。