第24回 言語聴覚士国家試験 第154問

失語症は主に左半球（言語優位半球）の損傷で生じる。同じ左半球機能に近い計算障害（失算）は失語に伴いやすい。一方、病態失認・相貌失認・環境音失認・バリント症候群は右半球や両側の損傷でみられ、失語に必発ではない。

【各選択肢の解説】

1．計算障害 — ✅正しい（＝正答）。左半球機能で、失語に伴いやすい。
2．片麻痺の病態失認 — ❌ 主に右半球損傷でみられる。
3．相貌失認 — ❌ 右半球〜両側後頭側頭の損傷でみられる。
4．環境音失認 — ❌ 右半球を含む損傷でみられ、失語に必発ではない。
5．バリント症候群 — ❌ 両側頭頂後頭葉の損傷でみられる。

【試験対策ポイント】

左半球（言語優位）損傷＝失語・失算・失書・観念運動失行・ゲルストマン症候群など。右半球損傷＝半側空間無視・病態失認・相貌失認・地誌的障害。バリント症候群（精神性注視麻痺・視覚性運動失調・同時失認）は両側頭頂後頭。半球による症状の分布を整理する。