第24回 言語聴覚士国家試験 第157問
失語症第24回
第24回 言語聴覚士国家試験 第157問（失語症）の正答は 5 です。失語の型と特徴の対応を問う。
問題
誤っている組み合わせはどれか。
- 1.視床性失語 ― 声量低下
- 2.語義失語 ― 類音的錯書
- 3.線条体失語 ― 保続
- 4.交叉性失語 ― 失文法
- 5.超皮質性運動失語 ― 発語失行 ✓
正答：5番
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この問題の正答率（STカコモン利用者の実データ）
初回正答率 56.4%標準
163人の初回解答から算出（2026年10月21日時点）
同じ利用者の2回目以降の解答は除外しています（再挑戦を含めると正答率は実力より高く出るため）。国家試験の公式発表値ではなく、STカコモンで実際に解かれた記録にもとづく数値です。
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解説
■ 正答：5番 — 誤りは「超皮質性運動失語 ― 発語失行」
失語の型と特徴の対応を問う。超皮質性運動失語は、自発話が乏しい一方で復唱が保たれるのが特徴で、発語失行（構音の探索・努力性の歪み）を必発とはしない。発語失行はブローカ失語や純粋発語失行と結びつくため、この組合せが誤りである。
【各選択肢の解説】
1. 視床性失語 ― 声量低下
✅ 正しい。音量低下や語間代がみられる。
✅ 正しい。音量低下や語間代がみられる。
2. 語義失語 ― 類音的錯書
✅ 正しい。意味理解障害に伴い類音的な誤りがみられる。
✅ 正しい。意味理解障害に伴い類音的な誤りがみられる。
3. 線条体失語 ― 保続
✅ 正しい。保続がみられる。
✅ 正しい。保続がみられる。
4. 交叉性失語 ― 失文法
✅ 正しい。右半球病変による失語で失文法を呈しうる。
✅ 正しい。右半球病変による失語で失文法を呈しうる。
5. 超皮質性運動失語 ― 発語失行
❌ 誤り（＝正答）。復唱良好・自発話減少が特徴で発語失行は必発でない。正しくは超皮質性運動失語は通常発語失行を伴わず、発語失行を伴うのはブローカ失語・純粋発語失行である。
❌ 誤り（＝正答）。復唱良好・自発話減少が特徴で発語失行は必発でない。正しくは超皮質性運動失語は通常発語失行を伴わず、発語失行を伴うのはブローカ失語・純粋発語失行である。
【試験対策ポイント】
超皮質性運動失語＝自発話の起動が乏しいが復唱は良好（補足運動野/前頭葉内側の関与）。発語失行＝左中心前回下部の損傷による構音プログラム障害で、ブローカ失語・純粋発語失行に伴う。復唱の保たれ方と発語失行の有無を区別する。
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