第24回 言語聴覚士国家試験 第174問

小児の声帯結節は、声の使いすぎ（音声酷使）による両側性・後天性の病変で、男児に多い。手術ではなく音声治療や生活指導が基本で、変声期（10〜12歳ごろ）前後に自然軽快することが多い。したがって選択肢3が正しい。

【各選択肢の解説】

1．男児と比較して女児に多い。 — ❌ 小児では男児に多い。
2．手術治療が第一選択である。 — ❌ 音声治療・生活指導が優先される。
3．自然治癒する時期は10〜12歳である。 — ✅正しい（＝正答）。変声期前後に軽快しやすい。
4．先天性である。 — ❌ 音声酷使による後天性である。
5．片側性が多い。 — ❌ 両側性が多い。

【試験対策ポイント】

小児の声帯結節＝音声酷使による両側性の結節で男児に多い。第一選択は手術でなく音声治療・声の衛生指導。変声期（10〜12歳ごろ）にホルモン変化と声の使い方の変化で自然軽快することが多い。成人の結節（女性に多い）との違いも押さえる。