第24回 言語聴覚士国家試験 第54問

特異度は「疾病なしの人を正しく陰性と判定する割合」で、真陰性÷（真陰性＋偽陽性）で求める。表より疾病なし900人のうち陰性判定が810人なので、810÷900＝90.0%となる。

【各選択肢の解説】

表の値：疾病あり100人（陽性80・陰性20）、疾病なし900人（陽性90・陰性810）。
特異度＝真陰性÷疾病なし計＝810÷900＝0.90＝90.0%。

1．10.0%(90÷900)
❌ 誤り。これは疾病なしの偽陽性率（1−特異度）である。正しくは特異度は810÷900＝90.0%。

2．17.0%(170÷1,000)
❌ 誤り。陽性判定者の全体に占める割合である。正しくは特異度は810÷900＝90.0%。

3．20.0%(20÷100)
❌ 誤り。疾病ありの偽陰性率（1−感度）である。正しくは特異度は810÷900＝90.0%。

4．83.0%(830÷1,000)
❌ 誤り。陰性判定者の全体に占める割合である（全体の正診率なら（80＋810）÷1,000＝89.0%）。正しくは特異度は810÷900＝90.0%。

5．90.0%(810÷900)
✅ 正しい（＝正答）。特異度である。

【試験対策ポイント】

感度＝真陽性÷疾病あり計（病気を見逃さない力）。特異度＝真陰性÷疾病なし計（健康を取り違えない力）。陽性的中率＝真陽性÷陽性判定計。分母が「疾病あり／疾病なし」のどちらかを取り違えないことが計算のカギ。