第24回 言語聴覚士国家試験 第55問

失語症は後天的な大脳の言語野損傷による言語機能の障害で、脳卒中・外傷・腫瘍のほか、てんかん（てんかん性失語）も原因となる。読字・書字を含む全モダリティが障害されうる点、知的障害や心因によるものでない点を踏まえて判断する。

【各選択肢の解説】

1．読字が正常なタイプがある。
❌ 誤り。正しくは失語症では程度の差はあれ読みも障害される。

2．書字が正常なタイプがある。
❌ 誤り。正しくは失語症では程度の差はあれ書字も障害される。

3．原因として知的能力障害がある。
❌ 誤り。正しくは知的能力障害は発達期に生じる別の障害で、失語症の原因ではない。

4．原因としててんかんがある。
✅ 正しい（＝正答）。てんかん性失語などがある。

5．原因として心因性がある。
❌ 誤り。正しくは失語症は器質的な脳損傷による。

【試験対策ポイント】

失語症＝後天的・器質的な言語中枢の障害で、聴く・話す・読む・書くの全側面が程度差をもって障害される。原因は脳血管障害が最多、ほかに外傷・腫瘍・てんかん・変性疾患。知的障害（発達性）や心因性（転換性）とは区別する。