第24回 言語聴覚士国家試験 第67問

■ 正答：5番 — クレヨンなどで丸(円)を書きますか。 1歳6ヶ月児健康診査（1歳半健診）は主に言語・聴覚・社会性の発達を評価する時期であり、微細運動（描画能力）は評価項目に含まれていません。丸を描く能力は一般的に2～3歳以降の発達指標です。 --- 【各選択肢の解説】 1. 絵本を見て知っているものをさしますか。 ✅ 正しい。1歳6ヶ月児の「理解」を評価する標準的な問診項目です。指差しにより語理解の発達段階を確認します。 2. ママ、ブーブーなど意味のあることばをいくつか話しますか。 ✅ 正しい。1歳6ヶ月児の「表出語彙」を評価する重要項目です。この時期は語彙爆発の開始期で、50語程度の獲得が目安です。 3. 大人のいう簡単なことばがわかりますか(おいで、ねんね、ちょうだいなど)。 ✅ 正しい。「語理解」を評価する標準項目です。日常的な指示語の理解は1歳6ヶ月児の発達マイルストーンとして重要です。 4. 名前をよばれるとふりむきますか。 ✅ 正しい。「聴覚・反応性」を確認する項目です。音への反応性と名前認識は言語発達の基盤となります。 5. クレヨンなどで丸(円)を書きますか。 ❌ 誤り。これは微細運動（描画能力）に関する項目であり、1歳6ヶ月児健診の対象外です。描画能力は2～3歳以降の発達指標であり、1歳半の言語聴覚評価には含まれません。 --- 【試験対策ポイント】 1歳6ヶ月児健康診査の標準問診項目 | 評価領域 | 評価項目 | 発達指標 | |---|---|---| | 理解・認識 | 絵本で指差し | 語理解・指差し能力 | | | 簡単なことばの理解 | 日常語理解(50語以上) | | 表出 | 意味のあることば | 語彙爆発開始期 | | 聴覚・反応 | 名前呼びで反応 | 音響感受性・名前認識 | | | | | | ❌ 除外項目 | クレヨン描画 | 微細運動（2～3歳以降） | キーワード ・1歳6ヶ月：語彙爆発の開始時期 ・指差し：言語発達の重要な前駆スキル ・健診問診：言語聴覚領域を中心に構成 ・微細運動評価：別の発達検査で実施（1歳半健診ではない）