第25回 言語聴覚士国家試験 第10問

コルサコフ症候群の病態を問う問題である。本症はアルコール多飲などによるビタミンB1（チアミン）欠乏を背景に、ウェルニッケ脳症に続いて生じる慢性の健忘症候群である。「ビタミンB6欠乏」は関連がなく、選択肢4が正答。

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【各選択肢の解説】
1．アルコール飲酒歴：❌関連あり。慢性アルコール症が代表的背景。
2．健忘：❌関連あり。前向性・逆向性健忘が中核症状。
3．見当識障害：❌関連あり。時・場所の見当識が障害される。
4．ビタミンB6欠乏：✅関連なし（＝正答）。原因はビタミンB1欠乏。
5．作話：❌関連あり。記憶の空白を埋める作話が特徴的にみられる。

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【試験対策ポイント】
ウェルニッケ脳症（眼球運動障害・運動失調・意識障害）→コルサコフ症候群（健忘・作話・見当識障害）の流れと、共通の原因がビタミンB1欠乏である点をセットで覚える。