第25回 言語聴覚士国家試験 第104問
内科学第25回
第25回 言語聴覚士国家試験 第104問(内科学)の正答は 2 です。血圧の生理を問う問題である。
問題
誤っているのはどれか
a.触診法で拡張期血圧を測定できる
b.大動脈の血圧は肺動脈よりも高い
c.抹消血管抵抗が増大すると収縮期血圧は高くなる
d.健常成人の安静時血圧は加齢に伴って高くなる
e.平均血圧は収縮期血圧と拡張期血圧の算術平均値で近似される
1. a,b 2. a,e 3. b,c 4. c,d 5. d,e
正答:2番
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解説
■ 正答:2番 — a・e
血圧の生理を問う問題である。触診法では収縮期血圧しか測定できず拡張期血圧は測れない。また平均血圧は収縮期と拡張期の単純な算術平均ではなく、拡張期血圧+脈圧の1/3で近似される。誤りはa・eで、選択肢2が正答。
【各選択肢の解説】
a.触診法で拡張期血圧を測定できる:✅誤り(=正答)。触診法は収縮期血圧のみ。拡張期は聴診法による。
b.大動脈の血圧は肺動脈よりも高い:❌正しい。体循環の圧は肺循環より高い。
c.末梢血管抵抗が増大すると収縮期血圧は高くなる:❌正しい。抵抗増大で血圧上昇。
d.健常成人の安静時血圧は加齢に伴って高くなる:❌正しい。加齢で動脈硬化が進み上昇傾向。
e.平均血圧は収縮期血圧と拡張期血圧の算術平均値で近似される:✅誤り(=正答)。拡張期+脈圧/3で近似する。
【試験対策ポイント】
触診法=収縮期のみ、聴診法=収縮期・拡張期の両方。平均血圧≒拡張期血圧+(収縮期−拡張期)/3。収縮期は心拍出量・血管抵抗、拡張期は血管抵抗の影響を受ける、と整理する。
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