第25回 言語聴覚士国家試験 第105問

■ 正答：1番 — 結核　―　2類感染症 感染症法では感染症を危機度・拡大リスクに基づいて1類から5類に分類しており、結核は2類感染症に正しく分類されています。感染症の分類は厚生労働省が定期的に更新する重要な法規知識で、試験では各感染症がどのカテゴリーに属するかが頻出です。 --- 【各選択肢の解説】 1. 結核　―　2類感染症 ✅ 正しい。結核は患者数が多く公衆衛生上重要だが、直ちに大流行する危険性は1類ほど高くないため2類に分類されます。感染症法では1類に次ぐ重要性を持ちます。 2. コレラ　―　2類感染症 ❌ 誤り。コレラは1類感染症に分類されます。1類感染症は「直ちに患者の入院治療が必要」という最も厳格な分類で、ペスト・エボラウイルス感染症と並んでコレラが指定されています。 3. 梅毒　―　3類感染症 ❌ 誤り。梅毒は4類感染症です。梅毒は性感染症であり、患者報告が義務付けられていますが、直接的な飛沫感染等による大流行の危険性が低いため、より低い分類となっています。 4. 鳥インフルエンザ　―　3類感染症 ❌ 誤り。鳥インフルエンザ（特にH5N1など高病原性株）は2類感染症に分類されます。パンデミック化の懸念が高く、患者の入院勧奨が推奨される重要な感染症です。 5. インフルエンザ　―　4類感染症 ❌ 誤り。インフルエンザは5類感染症です。定点医療機関（約5000施設）からの患者数報告により感染状況が監視されていますが、1～4類よりも危機度・拡大リスクが低い分類です。 --- 【試験対策ポイント】 | 分類 | 特徴 | 主な感染症 | |---|---|---| | 1類 | 直ちに入院治療が必須 | ペスト、エボラ、コレラ、ラッサ熱 | | 2類 | 入院勧奨が必要 | 結核、鳥インフルエンザ、SARSコロナウイルス感染症、MERS | | 3類 | 患者の指定医療機関への入院勧奨 | 腸チフス、パラチフス、ジフテリア | | 4類 | 患者報告義務（入院は原則不要） | 梅毒、レジオネラ症、風疹、百日咳 | | 5類 | 定点医療機関からの報告 | インフルエンザ、麻疹、おたふくかぜ | 頻出ポイント： - 「2類」＝「結核」の組み合わせは超頻出 - インフルエンザが「5類」であることを誤解しやすい（症状は重篤でも分類は低い） - コレラ・腸チフスなど消化器感染症は「1～3類」に多い - 性感染症（梅毒・淋病）は「4類」が多い