第25回 言語聴覚士国家試験 第112問
耳鼻咽喉科学第25回
第25回 言語聴覚士国家試験 第112問（耳鼻咽喉科学）の正答は 5 です。頸部郭清術の合併症を問う問題である。
問題
喉頭全摘出術に併用される頸部郭清術の合併症でないのはどれか
- 1.乳び瘻
- 2.顔面浮腫
- 3.肩挙上障害
- 4.頭部回旋障害
- 5.食道発声獲得不能 ✓
正答：5番
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この問題の正答率（STカコモン利用者の実データ）
初回正答率 45.2%難問
197人の初回解答から算出（2026年10月21日時点）
同じ利用者の2回目以降の解答は除外しています（再挑戦を含めると正答率は実力より高く出るため）。国家試験の公式発表値ではなく、STカコモンで実際に解かれた記録にもとづく数値です。
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解説
■ 正答：5番 — 食道発声獲得不能は合併症でない
頸部郭清術の合併症を問う問題である。乳び瘻・顔面浮腫・肩挙上障害（副神経損傷）・頭部回旋障害などは郭清術の合併症だが、食道発声を獲得できるかどうかは手技の合併症ではない。正答は選択肢5。
【各選択肢の解説】
1. 乳び瘻
❌ 誤り。胸管損傷によりリンパ液が漏出する。正しくは頸部郭清術の合併症である。
❌ 誤り。胸管損傷によりリンパ液が漏出する。正しくは頸部郭清術の合併症である。
2. 顔面浮腫
❌ 誤り。静脈・リンパ還流障害による。正しくは頸部郭清術の合併症である。
❌ 誤り。静脈・リンパ還流障害による。正しくは頸部郭清術の合併症である。
3. 肩挙上障害
❌ 誤り。副神経損傷で僧帽筋が麻痺する。正しくは頸部郭清術の合併症である。
❌ 誤り。副神経損傷で僧帽筋が麻痺する。正しくは頸部郭清術の合併症である。
4. 頭部回旋障害
❌ 誤り。胸鎖乳突筋・神経への影響による。正しくは頸部郭清術の合併症である。
❌ 誤り。胸鎖乳突筋・神経への影響による。正しくは頸部郭清術の合併症である。
5. 食道発声獲得不能
✅ 正しい。合併症でない（＝正答）。代用音声の習得の成否であり、手技の合併症ではない。
✅ 正しい。合併症でない（＝正答）。代用音声の習得の成否であり、手技の合併症ではない。
【試験対策ポイント】
頸部郭清術の合併症＝乳び瘻（胸管損傷）、副神経損傷による肩挙上障害、静脈還流障害による顔面浮腫など。食道発声の獲得可否は喉頭摘出後のリハビリ・代用音声の問題であり、郭清術そのものの合併症とは区別する。
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