第25回 言語聴覚士国家試験 第133問

■ 正答：3番 — 発信及び移動による特定対象への接近の維持の段階 人見知りが出現するのは、Bowlbyのアタッチメント発達4段階の第3段階です。この段階では、特定の養育者（通常は母親）への愛着が明確に形成され、その対象との分離を恐れ、見知らぬ人への警戒的反応（人見知り）が発現します。移動能力の獲得により、能動的に特定対象へ接近・維持しようとする行動が顕著になります。 --- 【各選択肢の解説】 1. 人一般への定位と発信の段階 ❌ 誤り。Bowlby第1段階（0～8週）では、赤ちゃんが「人一般」に区別なく反応する時期です。特定対象への愛着はまだ形成されておらず、人見知りは出現しません。 2. 一人または数人の特定対象に対する定位と発信の段階 ❌ 誤り。Bowly第2段階（8週～6ヶ月）では、特定対象の認識が始まりますが、まだ愛着行動は不安定で、人見知りは顕著ではありません。この段階は「定位」の段階であり、まだ接近行動は主体的ではありません。 3. 発信及び移動による特定対象への接近の維持の段階 ✅ 正しい。Bowlby第3段階（6ヶ月～3歳）です。この時期に特定の養育者への明確な愛着が確立し、人見知りや分離不安が典型的に現れます。爬行や歩行などの移動能力獲得により、能動的に特定対象へ接近・維持する行動が可能になります。 4. 目標修正的な協調性の形成の段階 ❌ 誤り。Bowlby第4段階（3歳以降）では、認知能力の発達により、養育者の視点を理解し、より複雑な愛着行動を示すようになります。この段階では人見知りは既に減少しており、この時期の出現ではありません。 5. 内的作業モデルの形成の段階 ❌ 誤り。内的作業モデルの形成は、愛着関係全体を通じて構築される認知的表象ですが、「人見知りが出現する段階」の同義語ではありません。人見知りは第3段階の具体的な行動指標です。 --- 【試験対策ポイント】 Bowlyのアタッチメント発達4段階 | 段階 | 時期 | 特徴 | 人見知り | |---|---|---|---| | 第1段階：人一般への定位と発信 | 0～8週 | 区別なく人に反応 | なし | | **第2段階：特定対象への定位と発信** | 8週～6ヶ月 | 特定対象認識開始 | 弱い | | **第3段階：接近の維持** | 6ヶ月～3歳 | **愛着確立・人見知り出現** | **あり** | | 第4段階：目標修正的協調性 | 3歳以降 | 認知的理解・人見知り減少 | 減少 | キーワード：第3段階では「移動能力獲得」「分離不安」「人見知り」が三点セット