第25回 言語聴覚士国家試験 第154問

【各選択肢の解説】
a．計算障害：✅どちらにもみられやすい（＝正答）。注意低下でも失算でも生じる。
b．書字障害：✅どちらにもみられやすい（＝正答）。
c．音韻性錯語：❌失語症に特徴的で意識障害では目立たない。
d．幻視：❌軽度意識障害（せん妄）に特徴的で失語症ではみられない。
e．記憶障害：❌意識障害でみられるが失語症の中核症状ではない。

【試験対策ポイント】
計算・書字は注意や全般的処理にも依存するため、失語症と意識障害のいずれでも障害されうる（鑑別に使いにくい）。音韻性錯語＝失語特異的、幻視＝せん妄、という偏りのある所見が鑑別の手がかりになる。