第25回 言語聴覚士国家試験 第156問

聴覚的理解の障害を問う問題である。「時計」という語に対し「時計ってなんですか」と返すのは、語の意味（概念）そのものが失われた単語の意味理解障害を示す。正答は選択肢5。

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【各選択肢の解説】
1．語想起障害：❌言いたい語が出てこない障害で、聞いた語の意味は保たれる。
2．語音認知障害：❌音としての聞き取りの障害で、語そのものは聞き取れている。
3．統語理解障害：❌文の構造理解の障害で、単語1語の意味喪失は説明しない。
4．音韻の配列障害：❌発話産生側の障害。
5．単語の意味理解障害：✅正しい（＝正答）。語の意味（意味記憶）が損なわれている。

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【試験対策ポイント】
聴覚的理解の障害は段階で考える：語音認知（音として聞き取る）→単語の意味理解（語と概念の結合）→統語理解（文構造）。「その語自体を知らない」反応は意味理解レベルの障害（語義失語的）を示す。