第25回 言語聴覚士国家試験 第167問

言語発達の評価項目を問う問題である。音韻意識（語を音の単位に分解・操作する力）は4〜5歳以降に発達する読み書きの前提能力であり、初語のない2歳児の評価項目としては適さない。正答は選択肢2。

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【各選択肢の解説】
1．指さし：❌適切。前言語期の共同注意・要求の指標。
2．音韻意識：✅適切でない（＝正答）。発達段階がはるかに後の能力。
3．社会的参照：❌適切。他者の表情を手がかりにする力で前言語期に重要。
4．見本合わせ：❌適切。認知・マッチング能力を評価できる。
5．事物の機能的操作：❌適切。物を用途どおりに使う前言語期の認知。

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【試験対策ポイント】
初語前（前言語期）の評価は、指さし・共同注意・社会的参照・事物の機能的操作・見本合わせなど。音韻意識（しりとり等で測る音操作）は就学前後に育つ力で、2歳児の評価には早すぎる点が問われる。