第25回 言語聴覚士国家試験 第185問
嚥下障害第25回
第25回 言語聴覚士国家試験 第185問（嚥下障害）の正答は 1 です。摂食時の代償姿勢を問う問題である。
問題
80歳の女性。すべての食物形態で不顕性誤嚥と咽頭残留を指摘されている。摂食訓練時に推奨する姿勢はどれか。
- 1.側臥位 ✓
- 2.仰臥位
- 3.腹臥位
- 4.直立座位
- 5.前傾座位
正答：1番
次の問題から答えを隠して1問ずつ出題。記録は残りません — 記録・弱点分析つきは無料アプリで
この問題の正答率（STカコモン利用者の実データ）
初回正答率 65.5%標準
206人の初回解答から算出（2026年10月21日時点）
同じ利用者の2回目以降の解答は除外しています（再挑戦を含めると正答率は実力より高く出るため）。国家試験の公式発表値ではなく、STカコモンで実際に解かれた記録にもとづく数値です。
スポンサーリンク（広告）
解説
■ 正答：1番 — 側臥位
摂食時の代償姿勢を問う問題である。全形態で不顕性誤嚥と咽頭残留がある場合、側臥位をとると重力で残留を一側に集め、誤嚥のリスクを下げられる。推奨姿勢は選択肢1。
【各選択肢の解説】
1. 側臥位
✅ 正しい（＝正答）。咽頭残留を健側に集め、誤嚥を防ぎやすい。
✅ 正しい（＝正答）。咽頭残留を健側に集め、誤嚥を防ぎやすい。
2. 仰臥位
❌ 誤り。残留物が気道へ流入しやすく誤嚥リスクが高い。正しくは全形態で不顕性誤嚥と咽頭残留がある例に推奨されるのは側臥位である。
❌ 誤り。残留物が気道へ流入しやすく誤嚥リスクが高い。正しくは全形態で不顕性誤嚥と咽頭残留がある例に推奨されるのは側臥位である。
3. 腹臥位
❌ 誤り。摂食姿勢として現実的でない。正しくは重力で残留を一側の咽頭にためて気道へ流れ込みにくくする側臥位を用いる。
❌ 誤り。摂食姿勢として現実的でない。正しくは重力で残留を一側の咽頭にためて気道へ流れ込みにくくする側臥位を用いる。
4. 直立座位
❌ 誤り。咽頭残留・誤嚥の軽減には不十分なことがある。正しくは本例のように全形態で不顕性誤嚥と咽頭残留がある場合は側臥位が推奨される。
❌ 誤り。咽頭残留・誤嚥の軽減には不十分なことがある。正しくは本例のように全形態で不顕性誤嚥と咽頭残留がある場合は側臥位が推奨される。
5. 前傾座位
❌ 誤り。本例の重度残留・不顕性誤嚥には推奨されない。正しくは本例に推奨されるのは側臥位である。
❌ 誤り。本例の重度残留・不顕性誤嚥には推奨されない。正しくは本例に推奨されるのは側臥位である。
【試験対策ポイント】
咽頭残留・誤嚥への代償姿勢として、頸部前屈（顎引き）に加え、一側嚥下（側臥位・体幹回旋）で残留を健側に集める方法がある。不顕性誤嚥はむせが出ないため、姿勢調整と評価（VF・VE）が重要となる。
📘 STカコモンの有料教材
この問題でつまずいた範囲は、ST国試ノートでまとめて復習。過去問だけでは埋まらない「なぜそうなるか」を、頻出ポイントに絞って体系的に読めます。現役STが作った買い切り教材です。
▶ この範囲のノートを開く（買い切り850円）
スポンサーリンク（広告）
🗺️ ST-Toolbox の無料サービス リハ就職マップ ｜ STの就職先を公的データから探す 見学先を選ぶときにまず知りたいのは「そこがどの分野をやっているか」。届出内容から分かる領域（成人・小児・聴覚・生活期（介護施設））と、住所を入れての通勤時間で絞り込めます。全国14,201か所・登録不要。求人が出ていない施設も最初から載っています。 別タブでさがす →
関連
スポンサーリンク（広告）