第25回 言語聴覚士国家試験 第198問

■ 正答：3番 — ダンパーでハウリングを抑制できる 耳掛け補聴器のハウリング対策は「ダンパー」ではなく「ベント孔」の調整や**デジタル処理（ハウリング除去アルゴリズム）**によって行われます。ダンパーは補聴器の振動を減衰させる部品であり、ハウリング抑制の主要な手段ではありません。 --- 【各選択肢の解説】 1. 軽度から重度難聴まで対応できる ✅ 正しい。耳掛け補聴器は出力が大きく、幅広い聴力レベルに対応できます。重度難聴にも適応するため、汎用性が高いのが特徴です。 2. 乳幼児難聴児に最初に勧められる ✅ 正しい。乳幼児は耳殻が小さく、耳穴式では不適切なため、耳掛け式から開始します。また、成長に伴う交換が容易な点も利点です。 3. ダンパーでハウリングを抑制できる ❌ 誤り。ダンパーは振動減衰部品であり、ハウリング抑制の直接的な手段ではありません。耳掛け補聴器のハウリング対策は、ベント孔の管理、イヤモールドのフィッティング調整、デジタルハウリング除去機能など、他の方法で行われます。 4. フックなどで周波数特性の調整を行える ✅ 正しい。耳掛け補聴器のチューービング部分にフック（音導管調整パーツ）を取付けることで、周波数特性を微調整できます。 5. 電話使用時にはマイクの位置に注意する ✅ 正しい。耳掛け補聴器のマイクは耳上部に位置するため、受話器との距離が重要です。マイクが受話器に近すぎるとハウリングが発生しやすいため、位置調整が必要です。 --- 【試験対策ポイント】 耳掛け補聴器のハウリング対策（頻出）： | 対策方法 | 説明 | |---|---| | ベント孔調整 | 音響フィードバック経路を調整 | | イヤモールド選択 | フィッティング精度を向上させる | | デジタル処理 | ハウリング除去アルゴリズム搭載 | | 装用位置確認 | マイク・スピーカー距離を最適化 | 重要：「ダンパー」は振動制御部品であり、音のフィードバック制御とは別物 耳掛け補聴器の特徴： - 出力が大きい→重度難聴対応 - 乳幼児が装用しやすい - 成長で交換可能（骨導の空気導への変更も対応） - 電話使用時にマイク位置への注意が必要