第25回 言語聴覚士国家試験 第55問

失語型と病巣（責任血管）の対応を問う問題である。前大脳動脈領域の梗塞は前頭葉内側（補足運動野周辺）を侵し、超皮質性運動失語を生じる。復唱が比較的保たれ自発話が乏しいのが特徴。正答は選択肢5。

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【各選択肢の解説】
1．伝導失語：❌縁上回・弓状束（中大脳動脈領域）の障害。
2．ブローカ失語：❌前頭葉下部（中大脳動脈領域）の障害。
3．ウェルニッケ失語：❌側頭葉後上部（中大脳動脈領域）の障害。
4．超皮質性感覚失語：❌側頭頭頂葉後方（後大脳/中大脳境界域）の障害。
5．超皮質性運動失語：✅正しい（＝正答）。前大脳動脈領域（前頭葉内側）の障害。

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【試験対策ポイント】
前大脳動脈は前頭葉内側・下肢領域を栄養する。超皮質性運動失語は「自発話低下・復唱良好」が特徴で、補足運動野周辺の障害による。中大脳動脈領域の失語（ブローカ・ウェルニッケ・伝導）と血管支配で区別する。