第25回 言語聴覚士国家試験 第60問

■ 正答：2番 — 失語症のタイプと重症度とを明らかにする インテーク面接は「初期情報収集と信頼関係構築」を目的とする短時間の面談です。失語症のタイプと重症度を明らかにするには、標準化検査（SLTA等）による本格的な言語検査が必要であり、インテーク面接の目的ではありません。インテーク後の検査で詳細を判定します。 --- 【各選択肢の解説】 1. ラポールを形成する ✅ 正しい。インテーク面接の最重要目的の一つです。対象者と支援者の間に信頼関係を築くことで、以降の検査・訓練の協力体制を整えます。 2. 失語症のタイプと重症度とを明らかにする ❌ 誤り。タイプ（Broca失語、Wernicke失語など）と重症度を判定するには、標準化言語検査（SLTA：標準失語症検査など）の施行が必要です。これはインテーク面接後の検査段階で実施します。 3. 主訴や現病歴の概要を把握する ✅ 正しい。いつ、どのような脳疾患で失語症が生じたか、現在の生活上の困難は何かなど、基本的な情報収集はインテーク面接の重要な役割です。 4. 会話能力を評価する ✅ 正しい。短時間の対話の中で、理解能力・表出能力・コミュニケーション方略など、実際の会話場面での様子を「評価的に観察する」ことはインテーク面接に含まれます（厳密な評価ではなく「大まかな把握」）。 5. 言語以外の高次脳機能障害の有無と種類とを大まかに把握する ✅ 正しい。失語症と合併しやすい失行症、失認症、注意障害、認知機能低下など、言語以外の障害を「大まかに」スクリーニングすることはインテーク時に重要です。詳細な判定は後の検査で行います。 --- 【試験対策ポイント】 インテーク面接 vs. 言語検査の役割分担 | 段階 | 目的 | 内容 | 使用ツール | |---|---|---|---| | インテーク面接 | 初期情報収集・ラポール形成 | 病歴聴取・簡易観察・スクリーニング | 非標準化面談 | | 言語検査 | 失語症タイプ・重症度の確定診断 | 標準化検査の実施 | SLTA・WAB等 | キーワード：インテーク「後」に詳細検査（検査順序を問う問題） - 「タイプと重症度を明らかにする」＝標準化検査の役割 - 「大まかに把握する」＝インテーク面接の役割（表現の違いに注意）