第25回 言語聴覚士国家試験 第65問

3歳児健康診査で問題となる所見を問う問題である。3歳児が閉じた丸（円）を描けるのは正常な発達であり、問題とはならない。正答は選択肢3。

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【各選択肢の解説】
1．体重が8kgである：❌問題。3歳としては著しい低体重。
2．つかまり立ちである：❌問題。3歳で歩行が未確立は運動発達の遅れ。
3．閉じた丸を描く：✅問題とならない（＝正答）。3歳での円模写は正常範囲。
4．獲得語彙が3語である：❌問題。3歳で3語は著しい言語発達の遅れ。
5．奇声を発したり興奮することが多い：❌問題。行動・対人面の評価を要する。

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【試験対策ポイント】
3歳児の目安：二語文〜会話、円の模写、歩行・走行が確立。健診ではこれらを下回る所見（低体重・運動遅滞・語彙が極端に少ない・行動上の問題）を拾い上げる。正常発達の指標と要観察所見を区別する。