第25回 言語聴覚士国家試験 第7問

HIV感染症の疫学・病態を問う問題である。世界全体では治療普及により新規HIV感染者は減少傾向にあり、「増加している」は誤り。選択肢4が正答。

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【各選択肢の解説】
1．慢性的な合併症として骨粗しょう症がある：❌正しい。長期感染・治療に伴う合併症として知られる。
2．HIVはCD4陽性Tリンパ球やマクロファージに感染する：❌正しい。CD4を介して感染し免疫を破壊する。
3．HIV感染による免疫障害は身体障害者福祉法で内部障害と認定される：❌正しい。免疫機能障害として内部障害に含まれる。
4．世界的にみると新規HIV感染者は増加している：✅誤り（＝正答）。世界では減少傾向。
5．日本では性感染が新規感染の大多数を占める：❌正しい。性的接触が主要経路。

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【試験対策ポイント】
HIVはCD4陽性細胞に感染し細胞性免疫を障害する。世界では新規感染・関連死とも減少傾向だが、日本では性的接触による感染が主流である点を区別して覚える。