第25回 言語聴覚士国家試験 第8問

■ 正答：4番 — c,d 生ワクチンと不活化ワクチンの分類を区別することは、感染症予防と安全管理の基本です。日本脳炎ワクチンとインフルエンザワクチンは両者とも不活化ワクチンであり、これ以外の選択肢は生ワクチンです。 --- 【各選択肢の解説】 a. 麻疹ワクチン ✅ 正しい（生ワクチン）。弱毒化した麻疹ウイルスを含む生ワクチンです。MMR（麻疹・風疹・おたふくかぜ混合）ワクチンの一成分としても使用されます。 b. 風疹ワクチン ✅ 正しい（生ワクチン）。弱毒化した風疹ウイルスを含む生ワクチンで、麻疹ワクチンとの混合ワクチン（MR）で投与されることが多いです。 c. 日本脳炎ワクチン ❌ 誤り（不活化ワクチン）。ウイルスを不活化（殺滅）して製造されます。経口ポリオワクチン（OPV）が生ワクチンなのに対し、日本脳炎は不活化ワクチンである点が重要な相違点です。 d. インフルエンザワクチン ❌ 誤り（不活化ワクチン）。不活化インフルエンザウイルスまたはウイルス成分を含み、筋肉注射で投与される不活化ワクチンです。鼻腔スプレー型の生ワクチン（LAIV）も存在しますが、本邦では現在使用されていません。 e. BCG ✅ 正しい（生ワクチン）。結核菌の弱毒化株（Bacille Calmette-Guérin）を含む生ワクチンで、乳幼児期早期に経皮接種されます。 --- 【試験対策ポイント】 主なワクチンの分類 | ワクチン種別 | 具体例 | |---|---| | 生ワクチン | 麻疹、風疹、MR、おたふくかぜ、水痘、BCG、黄熱病 | | 不活化ワクチン | インフルエンザ、日本脳炎、ポリオ（注射型）、百日咳、破傷風 | 頻出キーワード - 生ワクチンの特徴：弱毒化ウイルス使用。妊娠中の接種は禁忌。次の生ワクチン接種まで27日以上の間隔が必要 - 不活化ワクチンの特徴：ウイルス・細菌を殺滅。妊娠中接種可能。接種間隔制限なし - 「日本脳炎は不活化」と「インフルエンザは不活化」の2つがセットで問われやすい