第25回 言語聴覚士国家試験 第81問
器質性構音障害第25回
第25回 言語聴覚士国家試験 第81問（器質性構音障害）の正答は 4 です。口蓋裂患者の構音（代償構音）の特徴を問う問題である。
問題
口蓋裂患者の特徴でないのはどれか
- 1.声門破裂音の産出
- 2.歯茎破裂音の口蓋化
- 3.咽頭摩擦音の産出
- 4.無声子音の有声化 ✓
- 5.鼻音化
正答：4番
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この問題の正答率（STカコモン利用者の実データ）
初回正答率 51.9%標準
158人の初回解答から算出（2026年10月21日時点）
同じ利用者の2回目以降の解答は除外しています（再挑戦を含めると正答率は実力より高く出るため）。国家試験の公式発表値ではなく、STカコモンで実際に解かれた記録にもとづく数値です。
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解説
■ 正答：4番 — 無声子音の有声化は特徴でない
口蓋裂患者の構音（代償構音）の特徴を問う問題である。口蓋裂では鼻咽腔閉鎖機能不全により、声門破裂音・咽頭摩擦音・口蓋化構音・鼻音化などの代償が生じる。無声子音の有声化は口蓋裂に特徴的な所見ではない。正答は選択肢4。
【各選択肢の解説】
1. 声門破裂音の産出
❌ 誤り。代表的な代償構音である。正しくは口蓋裂患者の特徴である（鼻咽腔閉鎖機能不全による声門での代償）。
❌ 誤り。代表的な代償構音である。正しくは口蓋裂患者の特徴である（鼻咽腔閉鎖機能不全による声門での代償）。
2. 歯茎破裂音の口蓋化
❌ 誤り。構音点が後方化する口蓋化構音である。正しくは口蓋裂患者の特徴である。
❌ 誤り。構音点が後方化する口蓋化構音である。正しくは口蓋裂患者の特徴である。
3. 咽頭摩擦音の産出
❌ 誤り。咽頭での摩擦による代償である。正しくは口蓋裂患者の特徴である。
❌ 誤り。咽頭での摩擦による代償である。正しくは口蓋裂患者の特徴である。
4. 無声子音の有声化
✅ 正しい（＝正答）。口蓋裂に特異的な所見ではなく、特徴でない。
✅ 正しい（＝正答）。口蓋裂に特異的な所見ではなく、特徴でない。
5. 鼻音化
❌ 誤り。鼻咽腔閉鎖不全による鼻音化である。正しくは口蓋裂患者の特徴である。
❌ 誤り。鼻咽腔閉鎖不全による鼻音化である。正しくは口蓋裂患者の特徴である。
【試験対策ポイント】
口蓋裂の代償構音＝声門破裂音・咽頭摩擦音/破裂音・口蓋化構音・鼻音化が代表。これらは鼻咽腔閉鎖機能不全と関連づけて理解する。無声/有声の対立の崩れは別の機序であり、口蓋裂の典型的特徴ではない。
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