第25回 言語聴覚士国家試験 第82問

頭頸部がん治療が構音に与える影響を問う問題である。上肢運動療法は構音器官（口腔・咽頭・喉頭）に関与せず構音に影響しない。正答は選択肢5。

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【各選択肢の解説】
1．再建術式：❌影響する。再建の方法で舌・口腔の可動性が変わる。
2．切除範囲：❌影響する。切除が広いほど構音障害が強くなる。
3．放射線療法：❌影響する。粘膜炎・線維化・口腔乾燥で構音に影響する。
4．頸部郭清術：❌影響しうる。神経・筋への影響で構音・嚥下に関与する。
5．上肢運動療法：✅影響しない（＝正答）。構音器官に無関係。

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【試験対策ポイント】
頭頸部がん治療後の構音は、切除範囲・再建術式・放射線（線維化・乾燥）・頸部郭清（神経筋）など、構音器官に関わる因子で左右される。上肢の運動療法は構音器官と無関係である点で除外する。