第25回 言語聴覚士国家試験 第85問

嚥下時の喉頭運動を問う問題である。嚥下反射では喉頭が前上方へ引き上げられ、喉頭口が閉鎖されるとともに食道入口部が開大する。正答は選択肢1。

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【各選択肢の解説】
1．前上方：✅正しい（＝正答）。舌骨上筋群により喉頭が前上方へ挙上する。
2．前下方：❌誤り。下方への移動は嚥下時の喉頭挙上と逆。
3．後上方：❌誤り。後方への移動ではない。
4．後下方：❌誤り。
5．下方：❌誤り。挙上であり下降ではない。

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【試験対策ポイント】
嚥下時、喉頭は前上方へ挙上し、喉頭蓋の反転・声門閉鎖による気道防御と、輪状咽頭筋の弛緩による食道入口部開大が同時に起こる。喉頭挙上は誤嚥防止と食道への送り込みの両方に重要である。