第25回 言語聴覚士国家試験 第99問

補聴器の特徴と適応の対応を問う問題である。骨導補聴器は外耳・中耳を介さず骨導で音を伝えるため、両側外耳道閉鎖（伝音経路が使えない例）に適応となる。正しいのは選択肢4。

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【各選択肢の解説】
1．軟骨伝導補聴器 ― 感音難聴：❌誤り。外耳道閉鎖症など伝音・混合性難聴に有用。
2．小型耳かけ型補聴器（RIC） ― ハウリングしやすい：❌誤り。レシーバを外耳道内に置く構造でハウリングは生じにくい。
3．耳かけ型補聴器 ― 汗に強い：❌誤り。本体が耳介上にあり汗の影響を受けやすい。
4．骨導補聴器 ― 両側外耳道閉鎖：✅正しい（＝正答）。骨導で音を伝え伝音経路を迂回する。
5．CROS補聴器 ― 両側高度難聴：❌誤り。CROSは一側のみ高度難聴（聴取困難側）に適応。

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【試験対策ポイント】
骨導補聴器・骨固定型補聴器は外耳道閉鎖症や慢性中耳炎など伝音経路が使えない例に適応。CROSは一側性高度難聴で良聴耳側に音を回す方式。各補聴器の適応を難聴のタイプ・左右差から整理する。