第26回 言語聴覚士国家試験 第107問
小児科学第26回
第26回 言語聴覚士国家試験 第107問（小児科学）の正答は 5 です。乳児期に筋緊張低下（フロッピー）がみられないものを問う問題である。
問題
乳児期に筋緊張低下がみられないのはどれか。
- 1.ダウン症候群
- 2.ウェルドニッヒ・ホフマン病
- 3.プラダー・ウィリー症候群
- 4.先天性筋強直性ジストロフィー
- 5.デュシェンヌ型筋ジストロフィー ✓
正答：5番
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この問題の正答率（STカコモン利用者の実データ）
初回正答率 31.5%難問
238人の初回解答から算出（2026年10月21日時点）
同じ利用者の2回目以降の解答は除外しています（再挑戦を含めると正答率は実力より高く出るため）。国家試験の公式発表値ではなく、STカコモンで実際に解かれた記録にもとづく数値です。
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解説
■ 正答：5番 — デュシェンヌ型筋ジストロフィー
乳児期に筋緊張低下（フロッピー）がみられないものを問う問題である。デュシェンヌ型筋ジストロフィーは乳児期には明らかな筋緊張低下を示さず、幼児期以降に筋力低下が顕在化する。選択肢5が該当する。
【各選択肢の解説】
1. ダウン症候群
❌ 誤り。乳児期から筋緊張低下を示す。正しくは乳児期に筋緊張低下がみられる。
❌ 誤り。乳児期から筋緊張低下を示す。正しくは乳児期に筋緊張低下がみられる。
2. ウェルドニッヒ・ホフマン病
❌ 誤り。乳児型脊髄性筋萎縮症で、著明な筋緊張低下を示す。正しくは乳児期に筋緊張低下がみられる代表疾患である。
❌ 誤り。乳児型脊髄性筋萎縮症で、著明な筋緊張低下を示す。正しくは乳児期に筋緊張低下がみられる代表疾患である。
3. プラダー・ウィリー症候群
❌ 誤り。乳児期に強い筋緊張低下・哺乳障害を示す。正しくは乳児期に筋緊張低下がみられる。
❌ 誤り。乳児期に強い筋緊張低下・哺乳障害を示す。正しくは乳児期に筋緊張低下がみられる。
4. 先天性筋強直性ジストロフィー
❌ 誤り。出生時から筋緊張低下を示す。正しくは新生児・乳児期から筋緊張低下がみられる。
❌ 誤り。出生時から筋緊張低下を示す。正しくは新生児・乳児期から筋緊張低下がみられる。
5. デュシェンヌ型筋ジストロフィー
✅ 正しい（＝正答）。乳児期は目立たず、歩行開始後（幼児期）に筋力低下が顕在化する。
✅ 正しい（＝正答）。乳児期は目立たず、歩行開始後（幼児期）に筋力低下が顕在化する。
【試験対策ポイント】
乳児期のフロッピーインファント（筋緊張低下）をきたす代表が、ダウン症候群・脊髄性筋萎縮症（ウェルドニッヒ・ホフマン）・プラダー・ウィリー症候群・先天性筋強直性ジストロフィー。デュシェンヌ型は乳児期には目立たず、歩行開始後の転びやすさ・登攀性起立で気づかれる点が異なる。
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