STカコモン言語聴覚士国家試験 過去問・解説

第26回 言語聴覚士国家試験 第113問

臨床神経学第26回

第26回 言語聴覚士国家試験 第113問(臨床神経学)の正答は 3 です。破傷風でみられないものを問う問題である。

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問題
破傷風でみられないのはどれか。
  1. 1.痙攣
  2. 2.開口障害
  3. 3.感音難聴
  4. 4.構音障害
  5. 5.嚥下障害

正答:3番

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解説
■ 正答:3番 — 感音難聴

破傷風でみられないものを問う問題である。破傷風は神経毒による筋の持続的収縮を起こすが、感音難聴は生じない。選択肢3が該当する。


【各選択肢の解説】

1. 痙攣
❌ みられる。全身の強直性痙攣を起こす。
2. 開口障害
❌ みられる。咬筋の緊張による開口障害(牙関緊急)。
3. 感音難聴
✅ みられない(=正答)。内耳・聴神経障害は破傷風の症候ではない。
4. 構音障害
❌ みられる。顔面・咽喉頭筋の緊張による。
5. 嚥下障害
❌ みられる。咽頭筋の緊張・痙攣による。

【試験対策ポイント】

破傷風は破傷風毒素により筋の持続的収縮・痙攣を起こし、開口障害(牙関緊急)・痙笑・後弓反張・嚥下/構音障害をきたす。聴覚(内耳・聴神経)は侵されず、感音難聴は生じない。「筋緊張・痙攣の病態」と捉えると区別しやすい。

✍️ この解説の執筆・監修

現役の言語聴覚士(ST養成校教員)が、臨床・国家試験教育の経験と標準的な教科書・ガイドラインに基づいて執筆・監修しています。解説の下書きにはAIを活用し、人が確認・修正したうえで公開しています。

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