第26回 言語聴覚士国家試験 第119問
呼吸系第26回
第26回 言語聴覚士国家試験 第119問（呼吸系）の正答は 1 です。フローボリューム曲線で閉塞性障害を示すものを問う問題である。
問題
フローボリューム曲線を示す。閉塞性障害はどれか。 【図あり】
- 1.A ✓
- 2.B
- 3.C
- 4.D
- 5.E
正答：1番
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この問題の正答率（STカコモン利用者の実データ）
初回正答率 47.9%難問
194人の初回解答から算出（2026年10月21日時点）
同じ利用者の2回目以降の解答は除外しています（再挑戦を含めると正答率は実力より高く出るため）。国家試験の公式発表値ではなく、STカコモンで実際に解かれた記録にもとづく数値です。
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解説
■ 正答：1番 — A
フローボリューム曲線で閉塞性障害を示すものを問う問題である。Aは呼気の下降脚が下方に大きく凹む（下に凸の形）を示し、末梢気道の閉塞性障害に特徴的である。選択肢1が正しい。
【各選択肢の解説】
1. A
✅ 正しい（＝正答）。呼気下降脚が下に凸（scooping）で、閉塞性障害（COPD・喘息）に特徴的。
✅ 正しい（＝正答）。呼気下降脚が下に凸（scooping）で、閉塞性障害（COPD・喘息）に特徴的。
2. B
❌ 誤り。呼気・吸気ともに平坦化（プラトー）している。正しくは固定性上気道狭窄の形である。
❌ 誤り。呼気・吸気ともに平坦化（プラトー）している。正しくは固定性上気道狭窄の形である。
3. C
❌ 誤り。横幅（肺気量）が小さく、呼気下降脚の凹みはない。正しくは拘束性障害（肺容量低下）の形である。
❌ 誤り。横幅（肺気量）が小さく、呼気下降脚の凹みはない。正しくは拘束性障害（肺容量低下）の形である。
4. D
❌ 誤り。肺気量は正常とほぼ同じで、呼気下降脚は外に張り出し凹みがない。正しくはピーク流速がやや低く、呼気下降脚が外側へ張り出した（上に凸の）形で、肺気量（横幅）は正常に近い。
❌ 誤り。肺気量は正常とほぼ同じで、呼気下降脚は外に張り出し凹みがない。正しくはピーク流速がやや低く、呼気下降脚が外側へ張り出した（上に凸の）形で、肺気量（横幅）は正常に近い。
5. E
❌ 誤り。流速・肺気量とも著明に縮小した形で、呼気下降脚の凹みはない。正しくはピーク流速・肺気量とも著明に小さく、呼気・吸気の両方が低く平坦になった小さな形である。
❌ 誤り。流速・肺気量とも著明に縮小した形で、呼気下降脚の凹みはない。正しくはピーク流速・肺気量とも著明に小さく、呼気・吸気の両方が低く平坦になった小さな形である。
【試験対策ポイント】
閉塞性障害（COPD・喘息）では、フローボリューム曲線の呼気下降脚が下方に凹む（coving／scooping）のが特徴。拘束性障害では曲線全体が縦横に縮小し、上気道の固定性狭窄では呼気・吸気とも平坦化する。「呼気下降脚の凹み＝閉塞性」と形で覚える。
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