第26回 言語聴覚士国家試験 第157問
失語症第26回
第26回 言語聴覚士国家試験 第157問（失語症）の正答は 5 です。言語野孤立症候群と呼ばれる失語型を問う問題である。
問題
言語野孤立症候群と呼ばれるのはどれか。
- 1.全失語
- 2.皮質下性失語
- 3.交叉性失語
- 4.超皮質性運動失語
- 5.混合型超皮質性失語 ✓
正答：5番
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解説
■ 正答：5番 — 混合型超皮質性失語
言語野孤立症候群と呼ばれる失語型を問う問題である。混合型超皮質性失語は、復唱のみが保たれ言語野が周囲から孤立した状態で、言語野孤立症候群と呼ばれる。選択肢5が正しい。
【各選択肢の解説】
1. 全失語
❌ 全modalityが重度に障害され、復唱も困難。
❌ 全modalityが重度に障害され、復唱も困難。
2. 皮質下性失語
❌ 基底核・視床など皮質下病変による失語。
❌ 基底核・視床など皮質下病変による失語。
3. 交叉性失語
❌ 利き手と同側半球の損傷で生じる失語。
❌ 利き手と同側半球の損傷で生じる失語。
4. 超皮質性運動失語
❌ 復唱は良好だが自発話が乏しい（前方型）。
❌ 復唱は良好だが自発話が乏しい（前方型）。
5. 混合型超皮質性失語
✅ 正しい（＝正答）。理解・発話とも障害される中で復唱のみ保たれ、言語野が孤立した状態。
✅ 正しい（＝正答）。理解・発話とも障害される中で復唱のみ保たれ、言語野が孤立した状態。
【試験対策ポイント】
超皮質性失語は「復唱が良好」が共通の特徴。運動型は発話障害＋復唱良好、感覚型は理解障害＋復唱良好、混合型は両方の障害＋復唱のみ保たれる。混合型超皮質性失語は言語野がその周囲から切り離された「言語野孤立症候群」と呼ばれる。
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