第26回 言語聴覚士国家試験 第185問
嚥下障害第26回
第26回 言語聴覚士国家試験 第185問（嚥下障害）の正答は 5 です。嚥下の随意的惹起能力を評価する簡易検査を問う問題である。
問題
嚥下の随意的惹起能力を評価する簡易検査はどれか。
- 1.食物テスト
- 2.頸部聴診法
- 3.咳反射テスト
- 4.改訂水飲みテスト
- 5.反復唾液嚥下テスト ✓
正答：5番
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解説
■ 正答：5番 — 反復唾液嚥下テスト
嚥下の随意的惹起能力を評価する簡易検査を問う問題である。反復唾液嚥下テスト（RSST）は、30秒間に随意的に何回空嚥下できるかをみる検査である。選択肢5が正しい。
【各選択肢の解説】
1. 食物テスト
❌ ゼリー等を嚥下させ、嚥下後の状態を評価する。
❌ ゼリー等を嚥下させ、嚥下後の状態を評価する。
2. 頸部聴診法
❌ 嚥下音・呼吸音を聴いて誤嚥を推定する。
❌ 嚥下音・呼吸音を聴いて誤嚥を推定する。
3. 咳反射テスト
❌ 不顕性誤嚥のリスク（咳反射）を評価する。
❌ 不顕性誤嚥のリスク（咳反射）を評価する。
4. 改訂水飲みテスト
❌ 少量の水を飲ませ、嚥下とむせ・呼吸変化を評価する。
❌ 少量の水を飲ませ、嚥下とむせ・呼吸変化を評価する。
5. 反復唾液嚥下テスト
✅ 正しい（＝正答）。30秒間の随意的な空嚥下の回数で惹起能力を評価する。
✅ 正しい（＝正答）。30秒間の随意的な空嚥下の回数で惹起能力を評価する。
【試験対策ポイント】
反復唾液嚥下テスト（RSST）は、30秒間に随意的な空嚥下を何回できるか（3回未満で異常）をみる、嚥下惹起の随意性を評価する簡易スクリーニング。改訂水飲みテスト・食物テストは実際に飲食させて評価し、咳反射テストは不顕性誤嚥のリスクをみる。検査の評価対象を押さえる。
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