第26回 言語聴覚士国家試験 第191問
聴力検査第26回
第26回 言語聴覚士国家試験 第191問(聴力検査)の正答は 2 です。前庭脊髄反射を評価する検査を問う問題である。
問題
前庭脊髄反射を評価する検査はどれか。
a.遮眼書字検査
b.回転刺激検査
c.温度刺激検査
d.フレンツェル眼鏡検査
e.前庭誘発筋電位(VEMP)
1. a,b 2. a,e 3. b,c 4. c,d 5. d,e
正答:2番
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解説
■ 正答:2番 — a・e
前庭脊髄反射を評価する検査を問う問題である。遮眼書字検査(a)と前庭誘発筋電位(VEMP)(e)が前庭脊髄系(前庭頸反射を含む)を評価する。選択肢2が正答である。
【各選択肢の解説】
a. 遮眼書字検査
✅ 評価できる(=正答の一部)。閉眼での書字の偏倚から前庭脊髄反射をみる。
✅ 評価できる(=正答の一部)。閉眼での書字の偏倚から前庭脊髄反射をみる。
b. 回転刺激検査
❌ 前庭眼反射(眼振)を評価する。
❌ 前庭眼反射(眼振)を評価する。
c. 温度刺激検査
❌ 前庭眼反射(半規管機能)を評価する。
❌ 前庭眼反射(半規管機能)を評価する。
d. フレンツェル眼鏡検査
❌ 眼振(前庭眼反射)を観察する。
❌ 眼振(前庭眼反射)を観察する。
e. 前庭誘発筋電位(VEMP)
✅ 評価できる(=正答の一部)。音刺激による頸部・眼筋の反応で前庭頸反射等をみる。
✅ 評価できる(=正答の一部)。音刺激による頸部・眼筋の反応で前庭頸反射等をみる。
【試験対策ポイント】
前庭機能検査は、前庭眼反射系(眼振をみる温度刺激・回転刺激・フレンツェル眼鏡)と前庭脊髄反射系(姿勢・書字の偏倚をみる遮眼書字・偏倚検査、筋反応をみるVEMP)に分けられる。「眼の反応か、姿勢・筋の反応か」で検査を分類する。
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