第26回 言語聴覚士国家試験 第5問
内科学第26回
第26回 言語聴覚士国家試験 第5問（内科学）の正答は 2 です。気管支喘息における気道病態で誤っているものを問う問題である。
問題
気管支喘息における気道の病態について誤っているのはどれか。
- 1.炎症
- 2.内腔拡張 ✓
- 3.粘膜浮腫
- 4.上皮剥離
- 5.過敏性亢進
正答：2番
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解説
■ 正答：2番 — 内腔拡張
気管支喘息における気道病態で誤っているものを問う問題である。喘息発作では気道は狭窄するため、「内腔拡張」とする選択肢2が誤りである。
【各選択肢の解説】
1. 炎症
❌ 正しい病態。喘息は慢性の気道炎症が本態である。
❌ 正しい病態。喘息は慢性の気道炎症が本態である。
2. 内腔拡張
✅ 誤り（＝正答）。炎症・浮腫・平滑筋収縮により内腔は狭窄する。
✅ 誤り（＝正答）。炎症・浮腫・平滑筋収縮により内腔は狭窄する。
3. 粘膜浮腫
❌ 正しい病態。炎症により粘膜が浮腫を起こす。
❌ 正しい病態。炎症により粘膜が浮腫を起こす。
4. 上皮剥離
❌ 正しい病態。気道上皮の傷害・剥離がみられる。
❌ 正しい病態。気道上皮の傷害・剥離がみられる。
5. 過敏性亢進
❌ 正しい病態。気道過敏性の亢進が特徴である。
❌ 正しい病態。気道過敏性の亢進が特徴である。
【試験対策ポイント】
気管支喘息は慢性気道炎症を背景に、粘膜浮腫・分泌亢進・平滑筋収縮により気道が狭窄し、気道過敏性が亢進する。発作時は内腔が「狭くなる」ため、内腔拡張は病態と逆である。可逆性の気流制限が特徴である。
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