第26回 言語聴覚士国家試験 第52問
言語聴覚障害総論第26回
第26回 言語聴覚士国家試験 第52問(言語聴覚障害総論)の正答は 4 です。機能回復訓練について正しいものを問う問題である。
問題
機能回復訓練について正しいのはどれか。
a.患者の希望より医師、言語聴覚士の判断を常に優先する。
b.言語聴覚障害の特性、発現メカニズムの分析に基づいて訓練を行う。
c.自立生活や地域参加につながる機能回復訓練を優先的に実施する。
d.低下が認められた機能の基盤となる能力を訓練する。
e.理解が困難な患者にはインフォームド・コンセントは不要である。
1. a,b,c 2. a,b,e 3. a,d,e 4. b,c,d 5. c,d,e
正答:4番
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解説
■ 正答:4番 — b・c・d
機能回復訓練について正しいものを問う問題である。特性・メカニズムの分析に基づく(b)、自立・地域参加につながる(c)、基盤となる能力を訓練する(d)が正しい。選択肢4が正答である。
【各選択肢の解説】
a. 患者の希望より医師・言語聴覚士の判断を常に優先する
❌ 誤り。患者中心であり、本人の希望を尊重する。
❌ 誤り。患者中心であり、本人の希望を尊重する。
b. 言語聴覚障害の特性・発現メカニズムの分析に基づいて訓練を行う
✅ 正しい(=正答の一部)。評価・分析に基づく訓練が原則。
✅ 正しい(=正答の一部)。評価・分析に基づく訓練が原則。
c. 自立生活や地域参加につながる機能回復訓練を優先的に実施する
✅ 正しい(=正答の一部)。生活・参加への般化を重視する。
✅ 正しい(=正答の一部)。生活・参加への般化を重視する。
d. 低下が認められた機能の基盤となる能力を訓練する
✅ 正しい(=正答の一部)。土台となる能力へのアプローチが有効。
✅ 正しい(=正答の一部)。土台となる能力へのアプローチが有効。
e. 理解が困難な患者にはインフォームド・コンセントは不要である
❌ 誤り。理解が困難でも、可能な方法で説明と同意を得る努力をする。
❌ 誤り。理解が困難でも、可能な方法で説明と同意を得る努力をする。
【試験対策ポイント】
訓練は評価・分析に基づき、患者中心(本人の希望尊重・インフォームドコンセント)で計画する。生活・参加への般化と、基盤能力への働きかけが要点。「判断を常に優先」「IC不要」のような専門家本位・説明軽視の選択肢は誤りと判断する。
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