第26回 言語聴覚士国家試験 第88問
吃音第26回
第26回 言語聴覚士国家試験 第88問（吃音）の正答は 1 です。吃音検査法第2版に示された進展段階で誤っているものを問う問題である。
問題
吃音検査法第 2 版(2016 年)に示されている吃音の進展段階で誤っているのはどれか。
- 1.第 1 層では吃ることに気づいている。 ✓
- 2.第 2 層では興奮時や速く話すときに吃音症状が出る。
- 3.第 3 層では解除反応、助走、延期を巧みに使う。
- 4.第 4 層では強い情緒性反応を示す。
- 5.第 4 層では語の置き換え以外の回避が加わる。
正答：1番
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解説
■ 正答：1番 — 第1層では吃ることに気づいている。
吃音検査法第2版に示された進展段階で誤っているものを問う問題である。第1層は吃音にまだ気づいていない（無自覚）段階であり、「気づいている」とする選択肢1が誤りである。
【各選択肢の解説】
1. 第1層では吃ることに気づいている。
✅ 誤り（＝正答）。第1層は吃ることに気づいていない段階。
✅ 誤り（＝正答）。第1層は吃ることに気づいていない段階。
2. 第2層では興奮時や速く話すときに吃音症状が出る。
❌ 正しい。状況により症状が変動する。
❌ 正しい。状況により症状が変動する。
3. 第3層では解除反応、助走、延期を巧みに使う。
❌ 正しい。工夫的な対処（くふう）がみられる。
❌ 正しい。工夫的な対処（くふう）がみられる。
4. 第4層では強い情緒性反応を示す。
❌ 正しい。予期不安・回避など情緒的反応が強まる。
❌ 正しい。予期不安・回避など情緒的反応が強まる。
5. 第4層では語の置き換え以外の回避が加わる。
❌ 正しい。多様な回避行動が加わる。
❌ 正しい。多様な回避行動が加わる。
【試験対策ポイント】
進展段階は、無自覚（第1層）→状況依存の症状（第2層）→工夫的対処：解除反応・助走・延期（第3層）→強い情緒反応・多様な回避（第4層）と進む。第1層は「気づいていない」点が要点で、「気づいている」とする記述が誤り。
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