第27回 言語聴覚士国家試験 第121問
聴覚系第27回
第27回 言語聴覚士国家試験 第121問（聴覚系）の正答は 5 です。眼振検査について誤っているものを問う問題である。
問題
眼振の検査について誤っているのはどれか。
- 1.電気眼振計は閉眼時の眼振を記録できる。
- 2.フレンツェル眼鏡は視覚の影響を受けずに眼振を観察できる。
- 3.温度眼振検査は外側半規管を刺激し、眼振の持続時間と速度を観察する。
- 4.頭位眼振検査は仰臥位および懸垂頭位で患者の頭位を右下、左下に傾けて観察する。
- 5.頭位変換眼振検査は座位で10秒間頭部を左右に反復して振った直後の眼振を観察する。 ✓
正答：5番
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解説
■ 正答：5番 — 頭位変換眼振検査は座位で10秒間頭部を左右に反復して振った直後の眼振を観察する
眼振検査について誤っているものを問う問題である。頭位変換眼振検査は、座位から急速に懸垂頭位へ体位を変えて誘発される眼振を観察するもので、「左右に反復して振った直後」という記述は誤りである。選択肢5が該当する。
【各選択肢の解説】
1. 電気眼振計は閉眼時の眼振を記録できる
❌ 正しい。角膜網膜電位を利用し、閉眼時でも記録できる。
❌ 正しい。角膜網膜電位を利用し、閉眼時でも記録できる。
2. フレンツェル眼鏡は視覚の影響を受けずに眼振を観察できる
❌ 正しい。凸レンズで固視を妨げ、視覚抑制を除いて眼振を観察する。
❌ 正しい。凸レンズで固視を妨げ、視覚抑制を除いて眼振を観察する。
3. 温度眼振検査は外側半規管を刺激し、眼振の持続時間と速度を観察する
❌ 正しい。耳に温・冷刺激を与え外側半規管の反応をみる。
❌ 正しい。耳に温・冷刺激を与え外側半規管の反応をみる。
4. 頭位眼振検査は仰臥位および懸垂頭位で患者の頭位を右下、左下に傾けて観察する
❌ 正しい。頭位を変えて誘発される眼振を観察する。
❌ 正しい。頭位を変えて誘発される眼振を観察する。
5. 頭位変換眼振検査は座位で10秒間頭部を左右に反復して振った直後の眼振を観察する
✅ 誤り（＝正答）。頭位変換眼振検査は座位から急速に懸垂頭位へ変換して誘発される眼振を観察する（Dix-Hallpike法）。
✅ 誤り（＝正答）。頭位変換眼振検査は座位から急速に懸垂頭位へ変換して誘発される眼振を観察する（Dix-Hallpike法）。
【試験対策ポイント】
頭位変換眼振検査（Dix-Hallpike）は、座位から素早く頭を下げた懸垂頭位へ「体位を変換」して眼振を誘発する検査で、良性発作性頭位めまい症の診断に用いる。「頭を左右に振る」操作ではない点が誤り。各検査が何を刺激・観察するかを整理する。
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