第27回 言語聴覚士国家試験 第4問

■ 正答：1番 — インスリン　―　血糖値の低下 インスリンは膵島ベータ細胞から分泌され、血糖値が上昇すると分泌が増加します。インスリンは筋肉や脂肪組織のグルコース取り込みを促進し、肝臓での糖新生を抑制することで血糖値を低下させます。これは正しい組み合わせです。 --- 【各選択肢の解説】 1. インスリン　―　血糖値の低下 ✅ 正しい。インスリンはグルコース利用の促進と貯蔵を増加させることで血糖値を低下させます。唯一正しい組み合わせです。 2. 甲状腺ホルモン　―　基礎代謝率の低下 ❌ 誤り。甲状腺ホルモン（T3・T4）は基礎代謝率を上昇させます。むしろ甲状腺機能低下症では基礎代謝率が低下します。 3. ノルアドレナリン　―　血圧の低下 ❌ 誤り。ノルアドレナリンは交感神経系の神経伝達物質で、血管を収縮させて血圧を上昇させます。血圧を低下させるのはアセチルコリンなど副交感神経系です。 4. エリスロポエチン　―　赤血球数の低下 ❌ 誤り。エリスロポエチンは腎臓から産生されるホルモンで、骨髄の赤血球産生を刺激して赤血球数を増加させます。減少させることはありません。 5. 上皮小体(副甲状腺)ホルモン　―　血中カルシウム濃度の低下 ❌ 誤り。副甲状腺ホルモン(PTH)は血中カルシウム濃度を上昇させます。骨からのカルシウム放出を促進し、腎臓でのカルシウム再吸収を増加させます。 --- 【試験対策ポイント】 | ホルモン | 作用 | 産生部位 | |---|---|---| | インスリン | 血糖↓ | 膵島ベータ細胞 | | グルカゴン | 血糖↑ | 膵島アルファ細胞 | | 甲状腺ホルモン | 基礎代謝↑ | 甲状腺 | | 副甲状腺ホルモン | 血中Ca↑ | 副甲状腺 | | エリスロポエチン | 赤血球↑ | 腎臓 | | カルシトニン | 血中Ca↓ | 甲状腺C細胞 | キーワード： - インスリン＝血糖低下。グルカゴン＝血糖上昇（対照ホルモン） - 副甲状腺ホルモン＝血中Ca上昇（甲状腺カルシトニンは低下させる） - エリスロポエチン＝赤血球産生促進（腎臓産生が重要知識）