第28回 言語聴覚士国家試験 第20問

# 第28回 第20問 解説生成 お待たせしました。問題詳細を確認してから解説を生成いたします。 ## 問題確認 **科目：** 生理学 **問題：** 交感神経の作用はどれか。 **選択肢：** 1. 血管収縮 2. 縮瞳 3. 心拍数低下 4. 唾液分泌亢進 5. 排尿筋の収縮 **正答：** 1番 --- ## 解説 ■ 正答：**1番 — 血管収縮** 交感神経の活動は「闘争・逃走（fight or flight）」反応を担い、身体を緊張状態に導きます。その重要な作用が**血管の平滑筋を収縮させる交感神経作動性α受容体の刺激**です。これにより血管が狭窄し血圧が上昇します。これが唯一の正答です。 --- ## 【各選択肢の解説】 **1. 血管収縮** ✅ **正しい。** 交感神経の主要な末梢作用のひとつです。血管平滑筋のα₁受容体にノルアドレナリンが作用し、血管を収縮させます。血流量の減少・血圧上昇をもたらし、必要な器官への血液供給を優先化します。 **2. 縮瞳** ❌ **誤り。** 縮瞳（瞳孔の縮小）は**副交感神経**の作用です。交感神経は逆に**散瞳**（瞳孔散大）をもたらします。交感神経がムスカリン受容体を刺激したときに眼輪筋が収縮して縮瞳となるのではなく、交感神経は瞳孔散大筋を支配し散瞳を引き起こします。 **3. 心拍数低下** ❌ **誤り。** 心拍数低下は**副交感神経**（迷走神経）の作用です。交感神経は逆に**心拍数を上昇**させます。交感神経がβ₁受容体を刺激して心臓の自動性と伝導速度を亢進させるためです。 **4. 唾液分泌亢進** ❌ **誤り。** 唾液分泌亢進は**副交感神経**（顔面神経・舌咽神経）の作用です。交感神経が優位な「ストレス状態」では逆に口が乾くため、唾液分泌は**抑制**されます。 **5. 排尿筋の収縮** ❌ **誤り。** 排尿筋（膀胱の逼迫筋）の収縮は**副交感神経**の作用です。交感神経は膀胱を弛緩させます。排尿反射は副交感神経の求心・遠心路によって脊髄排尿中枢で統合される反射弧です。 --- ## 【試験対策ポイント】 ### 交感神経 vs 副交感神経の作用比較（必ず覚える） | 器官・機能 | 交感神経 | 副交感神経 | |---|---|---| | **瞳孔** | 散瞳 | 縮瞳 | | **涙液分泌** | 抑制 | 亢進 | | **唾液分泌** | 抑制（粘液多い） | 亢進（漿液多い） | | **心拍数** | 上昇（β₁受容体） | 低下（ムスカリン受容体） | | **血管** | 収縮（α₁受容体） | 通常支配なし | | **消化器運動** | 抑制 | 亢進 | | **膀胱（排尿筋）** | 弛緩 | 収縮 | | **立毛筋** | 収縮（立毛） | 支配なし | ###