第27回 言語聴覚士国家試験 第56問
失語症第27回
第27回 言語聴覚士国家試験 第56問（失語症）の正答は 1 です。語義失語は、復唱は良好だが語の意味理解が障害され、語の意味（語義）の処理が選択的に損なわれる失語である。
問題
語義失語が含まれる失語型はどれか
- 1.超皮質性感覚失語 ✓
- 2.超皮質性運動失語
- 3.言語野孤立症候群
- 4.ジャルゴン失語
- 5.皮質下失語
正答：1番
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解説
■ 正答：1番 — 超皮質性感覚失語
語義失語は、復唱は良好だが語の意味理解が障害され、語の意味（語義）の処理が選択的に損なわれる失語である。復唱が保たれる点から超皮質性感覚失語に含まれる。選択肢1が正しい。
【各選択肢の解説】
1. 超皮質性感覚失語
✅ 正しい（＝正答）。復唱良好・理解障害を示し、語義失語はこの型に含まれる。
✅ 正しい（＝正答）。復唱良好・理解障害を示し、語義失語はこの型に含まれる。
2. 超皮質性運動失語
❌ 復唱は良好だが、発話の起動・量の低下が主で、理解は比較的保たれる。
❌ 復唱は良好だが、発話の起動・量の低下が主で、理解は比較的保たれる。
3. 言語野孤立症候群
❌ 言語野が広範に孤立し、復唱以外のほぼすべてが障害される重い型である。
❌ 言語野が広範に孤立し、復唱以外のほぼすべてが障害される重い型である。
4. ジャルゴン失語
❌ 意味をなさない発話（ジャルゴン）が多発する流暢性失語で、語義失語とは異なる。
❌ 意味をなさない発話（ジャルゴン）が多発する流暢性失語で、語義失語とは異なる。
5. 皮質下失語
❌ 視床・基底核など皮質下病変による失語で、語義失語の枠組みとは異なる。
❌ 視床・基底核など皮質下病変による失語で、語義失語の枠組みとは異なる。
【試験対策ポイント】
超皮質性失語は「復唱が保たれる」のが共通の特徴。超皮質性感覚＝復唱良好＋理解障害、超皮質性運動＝復唱良好＋発話起動低下。語義失語は語の意味理解の障害で、復唱良好という点から超皮質性感覚失語に位置づけられる。
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