第27回 言語聴覚士国家試験 第57問
失語症第27回
第27回 言語聴覚士国家試験 第57問（失語症）の正答は 4 です。後天性読み障害のタイプと特徴的な誤りの組合せを問う問題である。
問題
正しい組み合わせはどれか
- 1.表層失読 ― 逐次読み
- 2.純粋失読 ― 語彙化錯読
- 3.音韻失読 ― 規則性錯読
- 4.深層失読 ― 意味性錯読 ✓
- 5.失読失書 ― 類音性錯読
正答：4番
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解説
■ 正答：4番 — 深層失読 ― 意味性錯読
後天性読み障害のタイプと特徴的な誤りの組合せを問う問題である。深層失読は意味性錯読（例：「cat」を「dog」と読む）を特徴とし、選択肢4が正しい。
【各選択肢の解説】
1. 表層失読 ― 逐次読み
❌ 表層失読は規則化錯読（例外語を規則どおり読む）が特徴。逐次読みは純粋失読の特徴である。
❌ 表層失読は規則化錯読（例外語を規則どおり読む）が特徴。逐次読みは純粋失読の特徴である。
2. 純粋失読 ― 語彙化錯読
❌ 純粋失読は一字ずつ確認する逐次読みが特徴で、語彙化錯読ではない。
❌ 純粋失読は一字ずつ確認する逐次読みが特徴で、語彙化錯読ではない。
3. 音韻失読 ― 規則性錯読
❌ 音韻失読は非語（発音できる無意味語）の音読が特に困難になる障害である。
❌ 音韻失読は非語（発音できる無意味語）の音読が特に困難になる障害である。
4. 深層失読 ― 意味性錯読
✅ 正しい（＝正答）。意味的に関連した語に読み誤る意味性錯読を特徴とする。
✅ 正しい（＝正答）。意味的に関連した語に読み誤る意味性錯読を特徴とする。
5. 失読失書 ― 類音性錯読
❌ 失読失書は読みと書きがともに障害される病態で、類音性錯読を特徴とするわけではない。
❌ 失読失書は読みと書きがともに障害される病態で、類音性錯読を特徴とするわけではない。
【試験対策ポイント】
二重経路モデルで整理する。表層失読＝語彙ルート障害で規則化錯読、音韻失読＝音韻ルート障害で非語の音読困難、深層失読＝意味性錯読＋非語困難、純粋失読＝逐次読み。タイプと特徴的錯読の対応を覚える。
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