第27回 言語聴覚士国家試験 第94問
補聴器・人工内耳第27回
第27回 言語聴覚士国家試験 第94問（補聴器・人工内耳）の正答は 3 です。オージオグラムは、両耳ほぼ対称の高音漸傾型で、気導・骨導がほぼ一致（気骨導差なし）し、中等度の感音難聴を示す。
問題
83歳の女性。日常の会話の聞き取りに不自由を感じるようになり受診した。オージオグラムを図に示す。
他の検査で整合性のある結果はどれか。【図あり】
- 1.ティンパメトリ B型
- 2.UCL 45dB
- 3.最高語音明瞭度 65% ✓
- 4.自記オージオメトリーJergerIII型
- 5.ABLB 補充現象陽性
正答：3番
次の問題から答えを隠して1問ずつ出題。記録は残りません — 記録・弱点分析つきは無料アプリで
この問題の正答率（STカコモン利用者の実データ）
初回正答率 49.6%難問
131人の初回解答から算出（2026年8月1日時点）
同じ利用者の2回目以降の解答は除外しています（再挑戦を含めると正答率は実力より高く出るため）。国家試験の公式発表値ではなく、STカコモンで実際に解かれた記録にもとづく数値です。
スポンサーリンク（広告）
解説
■ 正答：3番 — 最高語音明瞭度 65%
オージオグラムは、両耳ほぼ対称の高音漸傾型で、気導・骨導がほぼ一致（気骨導差なし）し、中等度の感音難聴を示す。高齢で日常会話に不自由を生じている点と合わせ、加齢性難聴（老人性難聴）として整合する所見は「最高語音明瞭度65%」である。選択肢3が正しい。
【各選択肢の解説】
1. ティンパノメトリ B型
❌ B型は中耳貯留液（伝音難聴）を示す。気骨導差のない感音難聴とは整合しない。
❌ B型は中耳貯留液（伝音難聴）を示す。気骨導差のない感音難聴とは整合しない。
2. UCL 45dB
❌ 閾値が45〜55dB付近にあり、UCL（不快レベル）45dBでは聞こえる範囲がなくなり整合しない。
❌ 閾値が45〜55dB付近にあり、UCL（不快レベル）45dBでは聞こえる範囲がなくなり整合しない。
3. 最高語音明瞭度 65%
✅ 正しい（＝正答）。中等度の感音難聴（加齢性）で、最高語音明瞭度の低下と整合する。
✅ 正しい（＝正答）。中等度の感音難聴（加齢性）で、最高語音明瞭度の低下と整合する。
4. 自記オージオメトリー Jerger III型
❌ III型は後迷路性を示す。加齢性（蝸牛性）難聴とは整合しない。
❌ III型は後迷路性を示す。加齢性（蝸牛性）難聴とは整合しない。
5. ABLB 補充現象陽性
❌ ABLBは片耳が正常な一側性で意味をもつ検査で、両耳対称の本例では適さない。
❌ ABLBは片耳が正常な一側性で意味をもつ検査で、両耳対称の本例では適さない。
【試験対策ポイント】
加齢性難聴は両側対称・高音漸傾型・気骨導差のない感音難聴で、語音明瞭度が低下しやすい。ティンパノB型（中耳）、Jerger III型（後迷路性）、両耳対称例でのABLBはいずれも整合しない。難聴のタイプ（感音・蝸牛性）と各検査結果が矛盾しないかを照合して選ぶ。
📘 STカコモンの有料教材
この問題の初回正答率は49.6%——受験者の50%が落としている難問です。こういう範囲は1問ずつ解説を読んでも埋まりません。ST国試ノートなら「なぜそうなるか」を頻出ポイントに絞って体系的に読めます。現役STが作った買い切り教材です。
▶ この範囲のノートを開く（買い切り850円）
スポンサーリンク（広告）
🗺️ ST-Toolbox の無料サービス リハ就職マップ ｜ STの就職先を公的データから探す 見学先を選ぶときにまず知りたいのは「そこがどの分野をやっているか」。届出内容から分かる領域（成人・小児・聴覚・生活期（介護施設））と、住所を入れての通勤時間で絞り込めます。全国14,201か所・登録不要。求人が出ていない施設も最初から載っています。 別タブでさがす →
関連
スポンサーリンク（広告）