第28回 言語聴覚士国家試験 第157問

失語タイプと症状の組合せを問う問題である。超皮質性感覚失語は復唱が良好に保たれることが特徴で、音を聞き取って繰り返せることから、語音認知そのものは保たれている。したがって「超皮質性感覚失語 - 語音認知障害」は誤った組合せである。選択肢2が誤りである。

【各選択肢の解説】

【試験対策ポイント】

復唱の良否は失語タイプの鑑別の鍵である。超皮質性失語（運動・感覚）は復唱が良好、伝導失語やウェルニッケ・ブローカ失語は復唱が障害される。語音認知の障害（聞いた音が言葉として認識できない）は純粋語聾の特徴で、超皮質性感覚失語とは区別する。

各失語の特徴を「流暢性・聴覚的理解・復唱」の三軸で整理すると、組合せ問題に対応しやすい。超皮質性感覚失語は理解が障害される一方で復唱は良好というギャップが特徴で、聞いた音を言葉の意味に結びつけられない純粋語聾とは、復唱の可否によって鑑別できる。空語句や錯語、語長効果といった症状語がどの失語に対応するかも併せて押さえておきたい。