第28回 言語聴覚士国家試験 第17問
臨床歯科医学/口腔外科学第28回
第28回 言語聴覚士国家試験 第17問(臨床歯科医学/口腔外科学)の正答は 3 です。永久歯は第一大臼歯(6歳臼歯)や下顎中切歯が6〜7歳で最初に萌出し、側切歯・犬歯・小臼歯が8〜12歳頃に続く。
問題
通常最後に萌出するのはどれか。
- 1.上顎中切歯
- 2.上顎第一大臼歯
- 3.上顎第二小臼歯 ✓
- 4.下顎中切歯
- 5.下顎犬歯
正答:3番
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解説
■ 正答:3番 — 上顎第二小臼歯が最も遅い
永久歯は第一大臼歯(6歳臼歯)や下顎中切歯が6〜7歳で最初に萌出し、側切歯・犬歯・小臼歯が8〜12歳頃に続く。選択肢の中では上顎第二小臼歯が約11〜12歳と最も遅く萌出する(第三大臼歯=親知らずを除く)。一般に下顎が上顎にやや先行し、左右はほぼ対称に萌出する。
【各選択肢の解説】
1. 上顎中切歯
❌ 約7〜8歳に萌出する。
❌ 約7〜8歳に萌出する。
2. 上顎第一大臼歯
❌ 約6歳に萌出する最初期の永久歯の一つ。
❌ 約6歳に萌出する最初期の永久歯の一つ。
3. 上顎第二小臼歯
✅ 約11〜12歳で、選択肢中で最も遅く萌出する(=正答)。
✅ 約11〜12歳で、選択肢中で最も遅く萌出する(=正答)。
4. 下顎中切歯
❌ 約6〜7歳に萌出する。永久歯では最も早い時期の一つ。
❌ 約6〜7歳に萌出する。永久歯では最も早い時期の一つ。
5. 下顎犬歯
❌ 約9〜10歳に萌出する。第二小臼歯より早い。
❌ 約9〜10歳に萌出する。第二小臼歯より早い。
【試験対策ポイント】
乳歯は生後6〜8か月で下顎乳中切歯から萌出し始め、2〜3歳で20本がそろう。永久歯は6歳頃から生え替わりが始まり、第三大臼歯を含めて全部で32本となる。永久歯は概ね「大臼歯・中切歯(6〜7歳)→側切歯→犬歯・小臼歯(9〜12歳)→第二大臼歯(12〜13歳)」の順に生える。萌出時期の遅速は摂食・構音の発達評価にも関わり、前歯部の交換期は構音(とくに歯擦音)に影響することがある。
| 歯種 | 萌出時期の目安 |
|---|---|
| 第一大臼歯・下顎中切歯 | 6〜7歳 |
| 上顎中切歯・側切歯 | 7〜9歳 |
| 犬歯・第一小臼歯 | 9〜11歳 |
| 第二小臼歯・第二大臼歯 | 11〜13歳 |
第三大臼歯(親知らず)は17〜21歳頃に萌出するが、欠如や埋伏も多い。
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