第28回 言語聴覚士国家試験 第196問

成人難聴者との初回面接時の行動観察で評価できないものを問う問題である。聴覚障害の種類（伝音性・感音性などの特定）は聴力検査を要し、行動観察だけでは判断できない。選択肢1が該当する。

【各選択肢の解説】

【試験対策ポイント】

初回面接の行動観察では、会話の疎通性・発声発語の特徴・障害認識・コミュニケーションの工夫など、やりとりを通して見える情報を把握できる。一方、難聴の種類や程度といった医学的な分類は、純音聴力検査などの客観的検査によって初めて確定する。

観察で得られる情報と検査で得られる情報を区別し、面接と検査を組み合わせて全体像をとらえることが大切である。初回面接は、信頼関係を築きながら本人の困りごとや生活背景、コミュニケーションの工夫を把握する貴重な機会でもある。観察で得た仮説を聴力検査などで裏づけ、本人の障害認識や希望も踏まえて支援方針を立てていく流れを意識したい。