第47回 理学療法士国家試験 午後 第40問

これは適切でないものを選ぶ設問である。第10胸髄節まで機能残存する対麻痺では車椅子が主な移動手段となる。自走用スロープの勾配は1/12〜1/15（傾斜角にして約4〜5度）が基準であり、1/6（約9.5度）は自力での昇降が困難なほど急である。したがって2が適切でない。

【各選択肢の解説】

【試験対策ポイント】

住宅改修の数値は暗記事項。スロープ勾配1/12以下（介助者ありでも1/8程度まで）、廊下の有効幅78〜85 cm以上、出入口の有効幅80 cm以上、車椅子の回転スペース直径150 cm、手すりの高さ75〜80 cm、テーブル・洗面台の下部は膝が入るよう高さ65〜70 cmの空間を確保。

介護保険の住宅改修（支給限度基準額20万円・原則1回）の対象は、①手すりの取付け、②段差の解消、③滑りの防止・移動円滑化のための床材変更、④引き戸等への扉の取替え、⑤洋式便器等への便器の取替え、⑥それらに付帯する工事の6項目。段差解消機やリフトなどの設備は住宅改修ではなく福祉用具の扱いになる点が引っかけどころ。

T10レベルでは腹筋群の一部が残存し座位バランスが良好で、車椅子でのADLは自立が目標となる。