骨折の名称と部位の組合せで正しいのはどれか。 1. Barton骨折 ―― 尺骨遠位端 2. Bennett骨折 ―― 第2中手骨基部 3. Colles骨折 ―― 上腕骨骨幹部 4. Monteggia骨折 ―― 橈骨骨幹部 5. Smith骨折 ―― 橈骨遠位端

Q: 第49回 理学療法士国家試験 午後 第87問（整形外科学）の正答は？

第49回 理学療法士国家試験 午後 第87問（整形外科学）の正答は 5 です。Smith骨折は橈骨遠位端骨折のうち遠位骨片が掌側に転位するもので、「逆Colles骨折」とも呼ばれます。

Question

Accepted Answer

正答: 5番。■ 正答：5番 — Smith骨折 ―― 橈骨遠位端 Smith骨折は橈骨遠位端骨折のうち遠位骨片が掌側に転位するもので、「逆Colles骨折」とも呼ばれます。手背をついて転倒した際に生じ、変形は「garden spade（園芸用シャベル）変形」と表現されます。組合せとして正しいのは5だけです。 【各選択肢の解説】 1. Barton骨折 ―― 尺骨遠位端 ❌ 誤り。Barton骨折は橈骨遠位端の関節内骨折で、手根骨とともに掌側または背側に亜脱臼するものです。部位が尺骨となっている点が誤りです。 2. Bennett骨折 ―― 第2中手骨基部 ❌ 誤り。Bennett骨折は第1中手骨基部の関節内骨折（脱臼骨折）です。母指の外転・対立に障害を残しやすく、長母指外転筋の牽引で骨片が転位します。 3. Colles骨折 ―― 上腕骨骨幹部 ❌ 誤り。Colles骨折は橈骨遠位端骨折で、遠位骨片が背側に転位し「フォーク状変形」を呈します。手掌をついて転倒した高齢女性に多い骨折です。 4. Monteggia骨折 ―― 橈骨骨幹部 ❌ 誤り。Monteggia骨折は尺骨骨幹部骨折＋橈骨頭脱臼です。逆に橈骨骨幹部骨折＋遠位橈尺関節脱臼はGaleazzi骨折です。 5. Smith骨折 ―― 橈骨遠位端 ✅ 正しい。橈骨遠位端骨折で遠位骨片が掌側に転位します。Colles骨折と対をなす骨折です。 【試験対策ポイント】 人名のつく骨折はほぼ毎年出題されます。まとめて覚えましょう。  骨折名 部位 特徴   --- --- ---   Colles骨折 橈骨遠位端 背側転位・フォーク状変形・高齢女性に多い   Smith骨折 橈骨遠位端 掌側転位・逆Colles   Barton骨折 橈骨遠位端（関節内） 手根骨とともに亜脱臼   Bennett骨折 第1中手骨基部 関節内脱臼骨折   Mo

Answer

1. Barton骨折 ―― 尺骨遠位端

Answer

2. Bennett骨折 ―― 第2中手骨基部

Answer

3. Colles骨折 ―― 上腕骨骨幹部

Answer

4. Monteggia骨折 ―― 橈骨骨幹部

Answer

5. Smith骨折 ―― 橈骨遠位端

骨折名	部位	特徴
Colles骨折	橈骨遠位端	背側転位・フォーク状変形・高齢女性に多い
Smith骨折	橈骨遠位端	掌側転位・逆Colles
Barton骨折	橈骨遠位端（関節内）	手根骨とともに亜脱臼
Bennett骨折	第1中手骨基部	関節内脱臼骨折
Monteggia骨折	尺骨骨幹部	＋橈骨頭脱臼
Galeazzi骨折	橈骨骨幹部	＋遠位橈尺関節脱臼
Jefferson骨折	環椎（C1）	軸圧による破裂骨折
Malgaigne骨折	骨盤	垂直剪断型の不安定骨折

第49回 理学療法士国家試験 午後 第87問

第49回理学療法士国家試験午後第87問