整形外科疾患理学療法 の一問一答

1. 1.棘下筋
2. 2.棘上筋
3. 3.小円筋
4. 4.前鋸筋
5. 5.大円筋 ✓

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1. 1.棘下筋
2. 2.肩甲下筋
3. 3.広背筋
4. 4.前鋸筋 ✓
5. 5.大円筋

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1. 1.① ✓
2. 2.②
3. 3.③
4. 4.④
5. 5.⑤ ✓

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1. 1.右股関節の内転位保持
2. 2.短下肢装具での立位練習
3. 3.対称的な座位バランス練習 ✓
4. 4.右側方からの起き上がり動作指導
5. 5.坐骨結節で負荷できる下肢装具での歩行練習 ✓

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1. 1.烏口腕筋
2. 2.棘下筋 ✓
3. 3.小胸筋
4. 4.前鋸筋
5. 5.大胸筋

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1. 1.Adsonテスト
2. 2.Bragardテスト ✓
3. 3.Eichhoffテスト
4. 4.Thomsenテスト
5. 5.Yergasonテスト

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1. 1.後方重心を意識した動作を指導する。
2. 2.体幹浅層の筋力トレーニングを指導する。
3. 3.下肢遠位筋の協調性トレーニングを指導する。
4. 4.ジャンプ着地時に膝が内反位にならないように指導する。
5. 5.静的な姿勢保持からバランストレーニングに進めるように指導する。 ✓

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1. 1.術直後から荷重を開始する。
2. 2.疼痛軽減のため電磁波療法を行う。
3. 3.膝関節可動域練習を積極的に行う。 ✓
4. 4.外固定が外れたら足指可動域練習を開始する。
5. 5.内固定破損の可能性があるため骨癒合が得られるまで短下肢装具を使用する。

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1. 1.Silfverskiöld test
2. 2.Single heel rising test
3. 3.Thompson test
4. 4.Tinel sign ✓
5. 5.Too many toes sign

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1. 1.足関節周囲筋のストレッチを行う。 ✓
2. 2.歩行練習は圧痛が改善してから開始する。
3. 3.装具はできる限り早く外すように指導する。
4. 4.バランストレーニングは開眼片脚起立から開始する。
5. 5.筋力トレーニングは閉鎖性運動連鎖〈CKC：closed kinetic chain〉から開始する。

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1. 1.ロッカーバー
2. 2.トーマスヒール
3. 3.メタタルザルバー
4. 4.外側ウェッジソール ✓
5. 5.内側ウェッジソール

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1. 1.骨癒合が得られてから荷重を開始する。
2. 2.術直後から膝関節可動域練習を開始する。
3. 3.ズボンを履く際は患側下肢から行うよう指導する。 ✓
4. 4.両松葉杖で階段を降りる際は健側下肢から降ろす。
5. 5.大腿四頭筋の筋力増強練習は等張性運動から開始する。

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1. 1.歩隔は狭くなる。
2. 2.両脚支持期は短くなる。
3. 3.骨盤の回旋は大きくなる。
4. 4.股関節伸展角度は増加する。
5. 5.床反力前後成分は小さくなる。 ✓

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1. 1.手指運動を行う。 ✓
2. 2.患部に超音波療法を行う。
3. 3.肩関節挙上の等張性運動を行う。
4. 4.全身の安静のためベッド上で行う。
5. 5.他動で肩関節の可動域練習を行う。

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1. 1.金属を抜いてからスポーツ復帰する。
2. 2.骨癒合が得られるまで完全免荷とする。
3. 3.術後から外側が高い楔状足底挿板を使用する。
4. 4.術後早期から大腿四頭筋の筋力増強運動を行う。 ✓
5. 5.術後２週の安静後に患側膝関節の可動域練習を開始する。

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1. 1.筋力増強を目的としている。
2. 2.徐々に屈曲角度を大きくする。 ✓
3. 3.できるだけ速い速度で関節運動を行う。
4. 4.CPM装置の動きに抵抗するように力をかける。
5. 5.CPM装置は決められたアーム長のものを使用する。

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1. 1.下腿三頭筋
2. 2.後脛骨筋
3. 3.前脛骨筋
4. 4.長指屈筋
5. 5.長腓骨筋 ✓

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1. 1.圧迫療法 ✓
2. 2.寒冷療法
3. 3.神経筋電気刺激療法
4. 4.コックアップ・スプリント
5. 5.手指屈曲の関節可動域練習 ✓

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1. 1.術後1週で筋力増強運動を開始する。
2. 2.肘関節の運動は自動より他動を優先する。
3. 3.術後2週で肩関節の可動域練習を開始する。
4. 4.仮骨形成してから肘関節の可動域練習を開始する。 ✓
5. 5.術後翌日に急激な痛みがあっても手指運動を行う。

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1. 1.受傷日から患部の安静目的に固定を行う。 ✓
2. 2.受傷日から積極的に患側足関節の可動域練習を行う。
3. 3.受傷日から炎症を抑えるために入浴など血液循環を促す。
4. 4.受傷翌日から試合に参加できるよう鎮痛薬を飲むように勧める。
5. 5.受傷から3日間は常に氷水で冷やし続ける。

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1. 1.術後翌日から距腿関節の可動域練習を行う。
2. 2.術後翌日から膝関節の可動域練習を行う。 ✓
3. 3.術後翌日から部分荷重を始める。
4. 4.術後１週から外固定内での距踵関節の等尺性運動を行う。
5. 5.術後２週からMP関節の可動域練習を行う。

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1. 1.術後翌日から極超短波治療を行う。
2. 2.術後翌日から足関節自動運動を行う。 ✓
3. 3.術後翌日から膝関節伸展の等張性筋力増強練習を行う。
4. 4.術後２週からCPMを行う。
5. 5.術後２週から全荷重歩行を行う。

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1. 1.頸椎の可動性が得られてから頸椎周囲筋の等張性筋力増強練習を行う。 ✓
2. 2.頸椎の関節可動域運動は他動運動から開始する。
3. 3.骨癒合が得られてから歩行練習を開始する。
4. 4.骨癒合が得られるまで体幹筋力運動は行わない。
5. 5.受傷直後から装具は使用せず立位練習を行う。

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1. 1.立ち上がり動作は股関節内旋位で行う。
2. 2.術後翌日から等尺性筋力増強練習を開始する。 ✓
3. 3.術後３日間はベッド上安静とする。
4. 4.術後２週は股関節を45度以上屈曲しない。
5. 5.術後３週は免荷とする。

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1. 1.歩容に応じた足底板を調整する。
2. 2.頸椎の等張性抵抗運動を励行する。 ✓
3. 3.変形防止用のスプリントを用いる。
4. 4.再燃の急性炎症期には運動を避ける。
5. 5.大関節を使う関節保護方法を指導する。

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1. 1.四つ這い位で一側下肢を挙上する。
2. 2.腸腰筋の短縮がある場合は伸張する。
3. 3.端座位で骨盤の前後傾運動をゆっくり行う。
4. 4.就寝時は側臥位で腰椎伸展位をとるよう指導する。 ✓
5. 5.パピーポジションで腰椎伸展位をとるよう指導する。

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