MEカコモン臨床工学技士国家試験 過去問・解説

一問一答(全科目ランダム)

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第35回 午後第23問✓ 正解
急性呼吸促迫症候群(ARDS)の診断に必要な情報はどれか。 a.PaO2 b.PaCO2 c.中心静脈圧 d.吸入酸素分画(FIO2) e.胸部X 線画像
  1. 1.a、b、c
  2. 2.a、b、e
  3. 3.a、d、e
  4. 4.b、c、d
  5. 5.c、d、e

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正答:3 a、d、e

急性呼吸促迫症候群(ARDS)の診断(ベルリン定義)に必要な情報を問う。

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第34回 午前第47問✓ 正解
磁気の性質について正しいのはどれか。
  1. 1.無限に長いソレノイドでは内部の磁束密度は一様である。
  2. 2.有限長のソレノイドでは外部に一様な磁界が存在する。
  3. 3.一回巻き円形コイルの中心における磁界の大きさは、円形コイルの半径の2 乗 に反比例する。
  4. 4.直線電流によって生じる磁界の大きさは、電流からの距離の2 乗に反比例す る。
  5. 5.永久磁石に使用する磁性体の比透磁率は約1 である。

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正答:1 無限に長いソレノイドでは内部の磁束密度は一様である。

無限長ソレノイド内部の磁束密度 B=µ₀nI は場所によらず一様(外部はゼロ)。

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第31回 午後第47問✓ 正解
出力500 W の電熱器で、20 ℃の水100 g を温めたとき、60 ℃になるま でのおよその時間[s]はどれか。 ただし、電熱器の出力はすべて水の温度上昇に使われるものとし、水の比熱は、
  1. 1.17
  2. 2.34
  3. 3.50
  4. 4.67
  5. 5.84 d d/2 d/2 fr1 = 3 fr2 = 6 図1 図2

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正答:2 34

必要な熱量は Q=m·c·ΔT。

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第31回 午後第63問✓ 正解
ICU で用いられる人工呼吸器の構成要素はどれか。 a.呼気弁 b.気道内圧モニタ c.酸素濃度調節装置 d.二酸化炭素吸収装置 e.ピンインデックスシステム
  1. 1.a、b、c
  2. 2.a、b、e
  3. 3.a、d、e
  4. 4.b、c、d
  5. 5.c、d、e

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正答:1 a、b、c

ICU用人工呼吸器の構成要素は、呼気弁・気道内圧モニタ・酸素濃度調節装置。

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第34回 午前第5問✓ 正解
薬剤治療に影響を与える因子として考えにくいのはどれか。
  1. 1.投与経路
  2. 2.ABO 式血液型
  3. 3.体 重
  4. 4.併用薬
  5. 5.年 齢

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正答:2 ABO 式血液型

薬剤の効果や体内動態には投与経路・体重・併用薬・年齢・肝腎機能などが影響する。

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第34回 午後第8問✓ 正解
ホルモンと主な産生部位の組合せで適切でないのはどれか。
  1. 1.プロラクチン 副甲状腺
  2. 2.グルカゴン 膵 臓
  3. 3.成長ホルモン 下垂体
  4. 4.エリスロポエチン 腎 臓
  5. 5.サイロキシン 甲状腺

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正答:1 プロラクチン 副甲状腺

プロラクチンは下垂体前葉から分泌されるホルモン。

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第39回 午前第2問✓ 正解
二類感染症はどれか。 a.鳥インフルエンザ(H5N1) b.結 核 c.急性灰白髄炎 d.狂犬病 e.新型コロナウイルス感染症
  1. 1.a、b、c
  2. 2.a、b、e
  3. 3.a、d、e
  4. 4.b、c、d
  5. 5.c、d、e

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正答:1 a、b、c

感染症法の分類で二類感染症は、鳥インフルエンザ(H5N1・H7N9)・結核・急性灰白髄炎(ポリオ)・ジフテリア・SARS・MERS。

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第32回 午前第86問✓ 正解
正しいのはどれか。 a.皮膚は骨髄より放射線感受性が高い。 b.X 線はa 線より電離作用が強い。 c.X 線はa 線より到達深度が大きい。 d.線量当量は組織の放射線感受性が考慮されている。 e.照射線量の単位はBq(ベクレル)である。
  1. 1.a、b
  2. 2.a、e
  3. 3.b、c
  4. 4.c、d
  5. 5.d、e

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正答:4 c、d

X線はα線より透過力が大きく到達深度が大きい(c)。

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第33回 午後第88問✓ 正解
生体に接触する医用材料の生物学的安全性試験で必ず実施されるのはどれ か。
  1. 1.血液適合性試験
  2. 2.埋植試験
  3. 3.亜急性毒性試験
  4. 4.皮内反応試験
  5. 5.感作性試験

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正答:4・5 皮内反応試験 / 感作性試験

生体に接触する医用材料の生物学的安全性試験で必ず実施される基本項目を問う問題。

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第32回 午後第26問✓ 正解
標準紙送り速さで記録した心電図のR-R 間隔が20 mm であった。心拍数 [回/分]はどれか。
  1. 1.40
  2. 2.48
  3. 3.65
  4. 4.75
  5. 5.90

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正答:4 75

標準紙送り速さは25 mm/秒。

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第31回 午前第19問✓ 正解
長期透析患者にみられる合併症でないのはどれか。
  1. 1.腎性貧血
  2. 2.アミロイドーシス
  3. 3.二次性副甲状腺機能低下症
  4. 4.活性型ビタミンD 欠乏
  5. 5.掻痒症

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正答:3 二次性副甲状腺機能低下症

長期透析患者では低カルシウム血症・高リン血症・活性型ビタミンD低下が持続するため、副甲状腺が刺激され二次性副甲状腺機能「亢進症」となる。

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第35回 午後第4問✓ 正解
ある薬物の細胞膜を介した移動がFick の拡散法則に従うとき、最も影響 の小さいパラメータはどれか。
  1. 1.膜 厚
  2. 2.膜面積
  3. 3.薬剤の膜透過性
  4. 4.膜を介した浸透圧差
  5. 5.膜を介した薬剤の濃度差

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正答:4 膜を介した浸透圧差

Fickの拡散法則では、物質の流束は「膜面積×膜透過性×濃度差/膜厚」で決まる。

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第34回 午後第39問✓ 正解
100 kHz の電流を成人男性に通電したときの最小感知電流[mA]に近いの はどれか。
  1. 1.0.1
  2. 2.1
  3. 3.10
  4. 4.100
  5. 5.1000

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正答:4 100

商用交流(50/60 Hz)での最小感知電流は成人男性で約1 mA。

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第39回 午後第81問✓ 正解
粘弾性が原因で生じる現象はどれか。 a.降 伏 b.破 断 c.応力集中 d.応力緩和 e.クリープ
  1. 1.a、b
  2. 2.a、e
  3. 3.b、c
  4. 4.c、d
  5. 5.d、e

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正答:5 d、e

粘弾性(弾性+粘性)に由来する時間依存現象はd応力緩和とeクリープで、組合せは5番。

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第37回 午前第26問✓ 正解
医用計測機器で内部雑音の発生要因になるのはどれか。 a.近隣への落雷 b.機器の接地不良 c.抵抗器の温度上昇 d.電子部品の接触不良 e.電子部品間相互の電磁誘導
  1. 1.a、b、c
  2. 2.a、b、e
  3. 3.a、d、e
  4. 4.b、c、d
  5. 5.c、d、e

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正答:5 c、d、e

内部雑音は機器内部の素子・回路自体から生じる雑音。

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第35回 午後第83問✓ 正解
1000 Hz の静止音源に観測者が接近したとき、聞こえる音の振動数が 1060 Hz であった。観測者の速度[m/s]に最も近いのはどれか。 ただし、音速は340 m/s とする。
  1. 1.10
  2. 2.15
  3. 3.20
  4. 4.25
  5. 5.30

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正答:3 20

観測者が静止音源に接近するドップラー効果。

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第35回 午前第42問✓ 正解
BF 形装着部をもつクラスⅠのME 機器で、図の漏れ電流測定の正常状態 の許容値(交流) [nA]はどれか。
  1. 1.10
  2. 2.50
  3. 3.100
  4. 4.200
  5. 5.500

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正答:3 100

BF形装着部・クラスⅠのME機器の患者漏れ電流(正常状態・交流)の許容値は100μA(0.1mA)。

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第37回 午前第8問✓ 正解
誤っているのはどれか。
  1. 1.腎盂から膀胱への尿の移動は尿管の蠕動運動による。
  2. 2.膀胱の収縮は副交感神経の興奮により生じる。
  3. 3.尿意は膀胱壁の伸展により生じる。
  4. 4.内尿道括約筋は随意筋である。
  5. 5.前立腺は尿道を取り囲む。

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正答:4 内尿道括約筋は随意筋である。

内尿道括約筋は平滑筋で自律神経支配の不随意筋。

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第32回 午前第90問✓ 正解
シリコーンが使われているのはどれか。 a.眼内レンズ b.人工肺用膜 c.カテーテル d.透析膜 e.縫合糸
  1. 1.a、b、c
  2. 2.a、b、e
  3. 3.a、d、e
  4. 4.b、c、d
  5. 5.c、d、e

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正答:1 a、b、c

シリコーン(シリコーンゴム)は柔軟・生体適合性・ガス透過性に優れ、眼内レンズ(a)、膜型人工肺の膜(b)、各種カテーテル(c)に用いられる。

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第35回 午後第25問✓ 正解
臓器移植医療において実施されていない臓器はどれか。
  1. 1.心 臓
  2. 2.
  3. 3.膵 臓
  4. 4.腎 臓
  5. 5.大 腸

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正答:5 大 腸

臓器移植で実施されていない臓器を選ぶ。

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第35回 午後第73問✓ 正解
ECMO について正しいのはどれか。 a.ACT を400 秒以上に保つ。 b.V-V バイパスのみである。 c.新生児にも使用される。 d.全身麻酔を必要としない。 e.ローラポンプを用いることが多い。
  1. 1.a、b
  2. 2.a、e
  3. 3.b、c
  4. 4.c、d
  5. 5.d、e

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正答:4 c、d

よって正しい記述はc・d → その組合せは「4番」が正答。

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第38回 午前第50問✓ 正解
図の回路の端子AB 間のインピーダンスが5 X であった。抵抗の大きさ R[X]はどれか。 A R 誘導リアクタンス 7 X 容量リアクタンス 4 X B
  1. 1.3
  2. 2.4
  3. 3.5
  4. 4.6
  5. 5.7

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正答:2 4

抵抗 R、誘導リアクタンス XL=7Ω、容量リアクタンス XC=4Ω の直列回路。

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第32回 午後第16問✓ 正解
医療従事者として感染予防のために血清抗体価の確認が行われるのはどれ か。 a.肺炎球菌肺炎 b.インフルエンザ c.麻 疹 d.風 疹 e.流行性耳下腺炎
  1. 1.a、b、c
  2. 2.a、b、e
  3. 3.a、d、e
  4. 4.b、c、d
  5. 5.c、d、e

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正答:5 c、d、e

医療従事者が就業前に抗体価を確認するのは、ワクチンで予防可能かつ院内感染で問題となる四疾患(麻疹・風疹・水痘・流行性耳下腺炎)。

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第37回 午前第58問✓ 正解
0 ~8 mV の範囲で動作する12 bit のAD 変換器がある。 およその分解能[nV]はどれか。
  1. 1.1
  2. 2.2
  3. 3.4
  4. 4.8
  5. 5.16

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正答:2 2

0〜8 mVを12ビットで量子化するAD変換器の分解能(1LSB)を求める。

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第38回 午後第43問✓ 正解
電気メス使用時に対極板コードが断線すると電気メスの出力が自動的に遮 断される。このような安全機構はどれか。
  1. 1.多重系
  2. 2.警報システム
  3. 3.デッドマンシステム
  4. 4.フールプルーフ
  5. 5.フェイルセーフ

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正答:5 フェイルセーフ

対極板コードの断線という故障が起きたとき、機器が自動的に出力を止めて安全側に移行する設計は「フェイルセーフ」である。

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第39回 午後第57問✓ 正解
下り(DL:Downlink)が最大通信速度100 Mbps の通信回線を用いて 10 MB の画像ファイルをコンピュータにダウンロードする。この回線の伝送効率 が50%のとき、ダウンロードに必要な時間[s]はいくらか。
  1. 1.0.1
  2. 2.0.6
  3. 3.0.8
  4. 4.1.6
  5. 5.3.2

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正答:4 1.6

実効通信速度=100 Mbps×伝送効率0.5=50 Mbps。

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第31回 午後第4問✓ 正解
急性炎症が慢性期に移行したことを示唆する所見はどれか。
  1. 1.好中球の遊走
  2. 2.血管透過性の亢進
  3. 3.液性成分の滲出
  4. 4.組織圧の上昇
  5. 5.線維芽細胞の増殖

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正答:5 線維芽細胞の増殖

急性炎症は好中球主体の滲出性変化(血管透過性亢進・滲出・組織圧上昇)が中心。

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第35回 午後第77問✓ 正解
透析量を表す尿素の治療指標はどれか。
  1. 1.除去率
  2. 2.Kt/V
  3. 3.週平均濃度(TAC)
  4. 4.タンパク異化率(PCR)
  5. 5.除去量

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正答:2 Kt/V

透析量(尿素除去の効率)を表す代表的指標はKt/V。

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第38回 午前第22問✓ 正解
正しいのはどれか。
  1. 1.食道癌は女性に多い。
  2. 2.胃癌による死亡は増加している。
  3. 3.虚血性腸炎は高齢者に多い。
  4. 4.潰瘍性大腸炎は大腸癌になりにくい。
  5. 5.クローン病は大腸に限局する。

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正答:3 虚血性腸炎は高齢者に多い。

虚血性腸炎は動脈硬化・便秘などを背景に高齢者に多く、左側結腸の一過性の血流低下で発症する。

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第37回 午後第58問✓ 正解
ソフトウェアについて正しいのはどれか。
  1. 1.組込みソフトウェアは電気機器に内蔵される。
  2. 2.ミドルウェアはハードウェアを管理・制御する。
  3. 3.応用ソフトウェアはOS とアプリケーションを仲介する。
  4. 4.DBMS(Data Base Management System)は入出力機器を制御する。
  5. 5.OS はデータベースを管理する。

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正答:1 組込みソフトウェアは電気機器に内蔵される。

ソフトウェアの分類について正しいものを問う問題。

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第32回 午後第58問✓ 正解
外部からの不正アクセスを防ぐ目的で、インターネットと内部のネット ワークやシステムの間に置く仕組みはどれか。
  1. 1.スイッチングハブ
  2. 2.ウイルスチェッカ
  3. 3.ファイアウォール
  4. 4.SSL(Secure Sockets Layer)
  5. 5.スパイウェア

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正答:3 ファイアウォール

ファイアウォールは、インターネット(外部)と内部ネットワークの境界に置き、通信を監視・遮断して不正アクセスを防ぐ仕組み。

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第35回 午後第2問✓ 正解
「感染症の予防及び感染症の患者に対する医療に関する法律」において「新 型インフルエンザ等感染症」に分類されるのはどれか。
  1. 1.結 核
  2. 2.麻しん
  3. 3.エボラ出血熱
  4. 4.腸管出血性大腸菌感染症
  5. 5.新型コロナウイルス感染症

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正答:5 新型コロナウイルス感染症

感染症法において、新型コロナウイルス感染症は出題当時「新型インフルエンザ等感染症」に位置づけられていた。

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第32回 午後第62問✓ 正解
Z j 3 + ] g の偏角が2 r となるZ はどれか。 ただし、j は虚数単位である。
  1. 1.1
  2. 2.j
  3. 3.1 + j
  4. 4.j +
  5. 5.j 3 +

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正答:4 j +

複素数の積の偏角は各因子の偏角の和になる。

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第37回 午前第13問✓ 正解
粘膜に使用される消毒液はどれか。
  1. 1.ポビドンヨード
  2. 2.消毒用エタノール
  3. 3.過酢酸
  4. 4.グルタラール
  5. 5.次亜塩素酸ナトリウム

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正答:1 ポビドンヨード

粘膜に使用できる消毒薬はポビドンヨード(ヨード系)。

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第35回 午後第50問✓ 正解
図の回路でab 間の正弦波交流電力(有効電力)を求める式として正しいの はどれか。
  1. 1.(電圧の振幅値)#(電流の振幅値)
  2. 2.(電圧の実効値)#(電流の実効値)
  3. 3.(電圧の振幅値)#(電流の振幅値)#(力率)
  4. 4.(電圧の実効値)#(電流の実効値)#(力率)
  5. 5.(電圧の実効値)#(電流の実効値)#(無効率) r 9.0 V 8.0 V 48 X e R a b C

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正答:4 (電圧の実効値)#(電流の実効値)#(力率)

正弦波交流の有効電力 P=V・I・cosθ(V, Iは実効値、cosθは力率)。

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第39回 午前第78問✓ 正解
透析液水質基準(2016 年、日本透析医学会)について正しいのはどれか。
  1. 1.硝酸塩はRO 膜で阻止可能である。
  2. 2.透析液の生物学的汚染はエンドトキシン濃度単独で判定される。
  3. 3.標準透析液はオンライン血液透析濾過療法に置換液として使用される。
  4. 4.透析用水の化学的汚染に関する水質基準検査はRO 装置設置前に行う。
  5. 5.残留塩素測定は総塩素(クロラミンと遊離塩素の合計)測定が推奨される。 血液 200 nm 22 cm 血液

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正答:5 残留塩素測定は総塩素(クロラミンと遊離塩素の合計)測定が推奨される。 血液 200 nm 22 cm 血液

透析用水では残留塩素を総塩素(遊離塩素+結合塩素=クロラミン)として管理するのが推奨。

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第34回 午後第1問✓ 正解
院内感染の標準予防策として正しいのはどれか。
  1. 1.患者の常在菌保有率の検査
  2. 2.院内感染発生に関する患者説明会の開催
  3. 3.電子カルテによる感染症データの一元化
  4. 4.院内感染した職員の診療記録の全職員への開示
  5. 5.感染リスクの分類に基づく医療器材の消毒滅菌

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正答:5 感染リスクの分類に基づく医療器材の消毒滅菌

院内感染対策の基本は、すべての患者の血液・体液を感染性とみなす標準予防策(スタンダードプリコーション)と、器材が触れる部位の感染リスク(クリティカル/セミクリティカル/ノンクリティカル=スポルディング分類)に応じた消毒・滅菌の徹底である。

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第33回 午前第50問✓ 正解
図A の回路において、t = 0 でスイッチを入れたとき、インダクタの両端 の電圧降下の変化が図B のようになった。 この時、インダクタに流れる電流の変化を表したのはどれか。 図B 時間t 電 圧 図A
  1. 1.
  2. 2.時間t 電 流 時間t 電 流
  3. 3.
  4. 4.時間t 電 流 時間t 電 流
  5. 5.時間t 電 流

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正答:5 時間t 電 流

RL回路でt=0にスイッチを入れると、インダクタの電圧は初め最大でその後指数関数的に減衰する(図B)。

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第33回 午後第64問✓ 正解
経皮的ガス分析装置について誤っているのはどれか。
  1. 1.酸素分圧測定は主に新生児領域で使用される。
  2. 2.酸素分圧測定には加温が必要である。
  3. 3.酸素電極はクラーク電極を応用したものである。
  4. 4.二酸化炭素電極はセバリングハウス電極を応用したものである。
  5. 5.二酸化炭素分圧測定には冷却が必要である。

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正答:5 二酸化炭素分圧測定には冷却が必要である。

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第34回 午後第71問✓ 正解
人工心肺を用いた体外循環中の溶血について正しいのはどれか。
  1. 1.膜型肺より気泡型肺の方が溶血は少ない。
  2. 2.遠心ポンプよりローラポンプの方が溶血は少ない。
  3. 3.高度溶血例ではヘパリンを追加する。
  4. 4.細い送血カニューレを用いると溶血は少なくなる。
  5. 5.血中カリウム濃度が上昇した場合、高度溶血を疑う。

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正答:5 血中カリウム濃度が上昇した場合、高度溶血を疑う。

赤血球が破壊されると細胞内カリウムが放出され血中Kが上昇する。

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