作業療法管理学 の一問一答

1. 1.Jean Ayres は感覚統合を考案した。
2. 2.Philippe Pinel は道徳療法を始めた。
3. 3.Adolf Meyer は再建療法を確立させた。 ✓
4. 4.高木憲次は肢体不自由児の療育を確立させた。
5. 5.呉秀三は精神科医療における病院開放化を行った。

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1. 1.個人情報は誰でも閲覧できる。
2. 2.死者に係る情報は対象である。 ✓
3. 3.侵襲に薬物投与は含まれない。
4. 4.研究参加中は止めることができない。
5. 5.守秘義務は研究終了後に解除される。

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1. 1.部署の管理者が報告する。
2. 2.医師の指示に基づき報告する。
3. 3.スタッフ間の伝達ミスは報告対象である。 ✓
4. 4.治療の必要がない事象は報告不要である。
5. 5.当事者が十分に反省していたら報告不要である。

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1. 1.「眠れない日だけ飲むようにしてみましょう」
2. 2.「どのような副作用が心配か、教えてください」 ✓
3. 3.「薬には副作用がつきものです。我慢してください」
4. 4.「依存性のある薬なので、直ちに中止して様子をみましょう」
5. 5.「主治医に直接相談するのが難しければ、私から主治医にお伝えすることもできます」 ✓

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1. 1.S ─── 作業療法開始時の血圧は120/80 mmHgであった。
2. 2.O ─── 作業療法でズボンの着脱訓練を3回実施する。
3. 3.A ─── 短期目標設定は「ズボンと下着の上げ下げを遂行できる」とする。 ✓
4. 4.P ─── Brunnstrom法ステージは上肢Ⅴ、手指Ⅴ、下肢Ⅳであった。
5. 5.P ─── 「昨晩、右手で箸を操作できました」と発言があった。

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1. 1.患者情報は患者の同意がなくても家族に伝えてよい。
2. 2.電子カルテのIDとパスワードは同じ部署内で共有して運用できる。
3. 3.医療情報へのアクセスは業務上の必要性がある場合に限り許可される。 ✓
4. 4.個人名が含まれないカルテ番号のみの書類は通常のゴミで処理してよい。
5. 5.診療記録の開示は患者から求められても病院側の裁量で断ることができる。

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1. 1.技能の到達度を評価する。 ✓
2. 2.知識量の多さが重視される。
3. 3.筆記試験の代替として実施される。
4. 4.模擬患者への実施結果の提示は省略できる。
5. 5.実施する内容は事前に模擬患者に説明しない。

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1. 1.能力に応じて業務量を調整する。
2. 2.業務とは関係ない雑用を指示する。 ✓
3. 3.無断欠勤を繰り返す職員を指導する。
4. 4.守秘義務を厳守するよう実習生に指導する。
5. 5.育成のため現状より少し高いレベルの業務を任せる。

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1. 1.ADL
2. 2.作業遂行
3. 3.対人関係
4. 4.主訴の背景
5. 5.行動化の履歴 ✓

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1. 1.模倣－見学－実施の順に実習を進める。
2. 2.指導者との師弟関係の構築が最優先される。
3. 3.実習は対象者または家族の同意が必要である。 ✓
4. 4.最終的に指導者の監督なしに作業療法を実施する。
5. 5.学生は指導者から基本的態度・臨床技能・臨床思考を学ぶ。 ✓

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1. 1.診療報酬は3年に1度改定される。
2. 2.疾患別リハビリテーション料は療法士のみが算定できる。
3. 3.疾患別リハビリテーション料は15分を1単位で算定する。
4. 4.リハビリテーション実施記録には実施時刻を正確に記載する。 ✓
5. 5.疾患別リハビリテーション料には算定日数の上限が定められている。 ✓

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1. 1.期待値 ✓
2. 2.最大値
3. 3.中央値
4. 4.平均値
5. 5.標準偏差

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1. 1.横断研究
2. 2.コホート研究
3. 3.メタアナリシス ✓
4. 4.無作為化比較試験
5. 5.ケースコントロール研究

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1. 1.オープングループは固定のメンバーで活動を行う。
2. 2.クローズドグループは集団からの離脱が起こりやすい。
3. 3.治療者１名に対して15名程度のメンバーで活動を行う。
4. 4.異質集団は同質集団よりも参加者同士の共感が得られる。
5. 5.集団の凝集性よりもメンバー個人の主観的体験を優先する。 ✓

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1. 1.趣味
2. 2.将来の希望
3. 3.発病時の状況 ✓
4. 4.困っていること
5. 5.作業療法でやりたい種目

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1. 1.20％
2. 2.25％
3. 3.75％
4. 4.80％ ✓
5. 5.98％

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1. 1.義肢製作
2. 2.生体検査
3. 3.疼痛管理
4. 4.薬剤調整
5. 5.住環境評価 ✓

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1. 1.生活行為申し送り表
2. 2.生活行為課題分析シート ✓
3. 3.生活行為聞き取りシート
4. 4.興味・関心チェックシート
5. 5.生活行為向上マネジメントシート ✓

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1. 1.急性期の栄養管理を行う。
2. 2.摂食嚥下機能の治療を行う。
3. 3.スタッフの適切な配置を判断する。
4. 4.ベッドサイドの医療機器を整備する。
5. 5.退院後の日常生活機能を早期より予測する。 ✓

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1. 1.吐物の付着した手はまずアルコール製剤で洗う。
2. 2.ノロウイルス感染症の患者は陰圧室に隔離する。
3. 3.便で汚染した衣類の交換時はガウンを着用する。 ✓
4. 4.患者に直接接触しなければ手指衛生は不要である。
5. 5.インフルエンザ患者は解熱直後から作業療法室で訓練できる。

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1. 1.非常勤職員も対象である。
2. 2.ハラスメント対策は事業主の義務である。
3. 3.「職場」とは勤務する事業所内に限られる。 ✓
4. 4.セクシャルハラスメントの対象に性別は関係ない。
5. 5.部下から上司への言動もパワーハラスメントになる。

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1. 1.親族の求めに応じ、その場で診療録の開示を行った。
2. 2.個人情報に関する苦情申し立てに医療相談窓口で対応した。 ✓
3. 3.患者の同意なしで見舞い客からの病状問い合わせに回答した。
4. 4.病院長の同意を得たので、患者の個人情報を病院外で発表した。
5. 5.臨床実習後に学生が個人情報を取り扱っていたことを患者に説明した。

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1. 1.Barré徴候
2. 2.Kernig徴候
3. 3.Lasègue徴候
4. 4.Romberg徴候 ✓
5. 5.カーテン徴候

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1. 1.作業療法の診療報酬に関する規定がある。
2. 2.作業療法士免許は内閣総理大臣から交付される。
3. 3.国家試験に合格した日から業務を行うことができる。
4. 4.作業療法は社会的適応能力の回復を図るために行われる。 ✓
5. 5.正当な理由がある場合は業務上の秘密を他に伝えることができる。 ✓

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1. 1.t検定 ✓
2. 2.χ²検定
3. 3.Kruskal-Wallis検定
4. 4.Mann-Whitney検定
5. 5.Wilcoxon符号付順位検定

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1. 1.実施時間は患者1人当たり1単位20分である。
2. 2.屋外において作業療法を実施することができる。 ✓
3. 3.作業療法に要する材料費は患者の個人負担とする。
4. 4.1人の作業療法士の取扱い患者数は1日75人である。
5. 5.集団作業療法の実施内容は、個々の患者の診療録には記載しない。

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1. 1.作業療法の目的を説明する。 ✓
2. 2.幻聴がある場合は面接を中止する。
3. 3.ベットサイドでの実施が基本である。
4. 4.緊張が強い患者の場合は対面同位法で行う。
5. 5.作業療法士自身の詳細な個人情報を説明する。

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1. 1.詳細は記録せず口頭で報告する。
2. 2.養成校の実習担当教員に相談する。 ✓
3. 3.自分がハラスメントを受けた原因を振り返る。
4. 4.ハラスメントをした相手との距離は変えない。
5. 5.自分が不快に感じた言動を相手に悟られないようにする。

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1. 1.対象者との会話は常に録音する。
2. 2.メモは実習終了後にゴミ箱に捨てる。
3. 3.屋内の写真は許可を得ずに撮影できる。
4. 4.訓練実施後のバイタルサイン測定は必要ない。
5. 5.指導者との対象者情報の共有は訪問先では行わない。 ✓

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1. 1.記述研究
2. 2.コホート研究
3. 3.症例対照研究
4. 4.メタアナリシス ✓
5. 5.ランダム化比較試験

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1. 1.集団作業療法による実習は含まない。
2. 2.一対一の師弟関係の構築を最優先する。
3. 3.見学、模倣、実施の順に実習を進める。 ✓
4. 4.担当患者の症例レポートの作成が必須である。
5. 5.最終的には指導者の監督なしに作業療法を実施する。

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1. 1.筋量が増加する。
2. 2.TUG時間が短くなる。
3. 3.長座位前屈距離が短くなる。
4. 4.運動負荷時のBorg指数が低値になる。
5. 5.FBS〈Functional balance scale〉が低値になる。 ✓

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1. 1.群間比較試験
2. 2.メタアナリシス ✓
3. 3.群内前後比較試験
4. 4.クロスオーバー試験
5. 5.ケースコントロール研究

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1. 1.加藤普佐次郎は結核患者の作業療法に貢献した。 ✓
2. 2.呉秀三は欧州における作業の効果を紹介した。
3. 3.Jean Ayresは感覚統合療法を提唱した。
4. 4.高木憲次は肢体不自由児の療育を体系化した。
5. 5.Philippe Pinelは道徳療法を始めた。

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1. 1.問題指向型の診療記録である。 ✓
2. 2.S には作業療法士が観察した情報を記載する。
3. 3.O には患者本人や家族から得た情報を記載する。
4. 4.A には作業療法プログラムを記載する。
5. 5.P には A に対する具体的な対応を記載する。 ✓

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1. 1.患者が作業療法室内を自由に移動することを認めない。
2. 2.自傷行為がある患者でも、希望があれば切り絵をさせる。
3. 3.易怒性のある患者の作業療法は、複数の患者とともに行う。
4. 4.無断離院のリスクがある対象者の作業療法は、当面１対１で行う。 ✓
5. 5.早期の改善のために、患者が過負荷になっても励まして作業療法を継続する。

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1. 1.作業療法士は業務独占資格である。
2. 2.作業療法士が１日で治療できる患者数を規定している。
3. 3.作業療法は社会的適応能力の回復を図るために行われる。 ✓
4. 4.退職した後も業務上知り得た秘密を漏らしてはならない。 ✓
5. 5.作業療法士免許証を紛失した場合は都道府県知事から再交付される。

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1. 1.患者の同意内容は文書で保存する。 ✓
2. 2.患者は一旦同意したら撤回できない。
3. 3.治療に伴う軽微な合併症は説明しない。
4. 4.選択し得るすべての治療法について説明する。 ✓
5. 5.意思決定能力がなくても本人の同意は必須である。

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1. 1.5%
2. 2.44%
3. 3.80%
4. 4.95% ✓
5. 5.99%

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1. 1.半側空間無視
2. 2.両側性片麻痺
3. 3.深部覚障害
4. 4.注意障害
5. 5.失語症 ✓

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1. 1.血液検査は特異度が高い。
2. 2.感度が高いと見落としが多い。
3. 3.特異度が高いと過剰診断が少ない。 ✓
4. 4.信頼区間が広いと再現性が高くなる。
5. 5.感度の高い検査としてエックス線による肺がんの発見がある。

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1. 1.再評価は異なる尺度で行う。
2. 2.自然回復の影響は考慮しない。
3. 3.可能な限り質的なデータで示す。
4. 4.結果の前後比較のみで判断する。
5. 5.プログラム再検討の判断材料とする。 ✓

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1. 1.データの最大値から最小値を引いた値
2. 2.全データの中で最もデータの数が多い値
3. 3.データの総和をデータの個数で割った値
4. 4.データの値を小さい順に並べ変えたとき、真ん中に位置する値 ✓
5. 5.各データから平均値を引いたものを２乗した総和をデータの個数で割った値

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1. 1.機器や道具の消毒は１日１回行う。
2. 2.屋外での作業療法活動では感染予防は必要ない。
3. 3.活動中は作業療法室内の湿度を40％以下に保つ。
4. 4.手洗いは抗菌性の石鹸を使用し５秒程度洗浄する。
5. 5.活動中に患者が出血した場合は手袋をして対処する。 ✓

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1. 1.患者氏名 ─── K.R
2. 2.生年月日 ─── 1970年12月1日
3. 3.年 齢 ──── 50歳代前半 ✓
4. 4.現住所 ──── 東京都千代田区霞が関1-2-2
5. 5.職 業 ──── 公務員（厚生労働省勤務）

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1. 1.レクリエーション活動は開放集団では実施できない。
2. 2.調理活動は開放集団よりも閉鎖集団の方が実施しやすい。 ✓
3. 3.閉鎖集団よりも開放集団の方が参加者の凝集性が高まる。
4. 4.急性期には個人作業療法よりも集団作業療法が優先される。
5. 5.集団作業療法よりも個人作業療法で受容体験は得られやすい。

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1. 1.作業種目を変更する場合の同意は必要ない。
2. 2.医療保護入院の入院患者は同意を得る必要はない。
3. 3.言語理解が困難な場合は誘導しながら同意を得る。
4. 4.活動内容の説明は良好な患者一治療者関係の構築に必要である。 ✓
5. 5.精神症状が重篤な場合は患者の同意よりも治療効果が優先される。

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1. 1.主治医に報告する。
2. 2.ベッドに移動させる。
3. 3.心臓マッサージを行う。
4. 4.バイタルサインを確認する。 ✓
5. 5.自動体外式除細動器〈AED〉を準備する。

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1. 1.昭和45年に制定された。
2. 2.免許は都道府県知事から交付される。
3. 3.免許証返納後に守秘義務は解除される。
4. 4.免許の取り消し理由に大麻中毒がある。 ✓
5. 5.理学療法士、作業療法士は名称独占である。 ✓

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1. 1.研究への参加は任意である。 ✓
2. 2.研究終了後は、守秘義務は解除される。
3. 3.個人データは誰にでも開示する義務がある。
4. 4.開始した研究への参加中止の申し立ては認められない。
5. 5.第三者へ個人データを提供する場合、事後報告が必要である。

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1. 1.患者の情報を自宅で親と話題にする。
2. 2.実習で使用したメモをゴミ箱に捨てる。
3. 3.患者の生年月日をレポートに記載する。
4. 4.患者情報を指導者と共有するときはスタッフルームで行う。 ✓
5. 5.患者を特定できるような訓練内容を指導者にメールで報告する。

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1. 1.作業療法士は業務独占資格である。
2. 2.作業療法士の診療報酬を規定している。
3. 3.国家試験に合格した日から業務を行うことができる。
4. 4.業務上知り得た人の秘密を他に漏らしてはならない。 ✓
5. 5.作業療法は社会的適応能力の回復を図るために行われる。 ✓

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1. 1.「OTが訪室すると表情が乏しい」
2. 2.「今日は調子が良くないです」 ✓
3. 3.「OT開始時血圧126/78 mmHg」
4. 4.「ベッド車椅子間の移乗動作訓練3回実施」
5. 5.「動作能力に変化なしと考えられる」

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1. 1.症例検討 → 前後比較研究 → メタアナリシス
2. 2.症例検討 → メタアナリシス → 前後比較研究
3. 3.前後比較研究 → 症例検討 → メタアナリシス
4. 4.メタアナリシス → 症例検討 → 前後比較研究
5. 5.メタアナリシス → 前後比較研究 → 症例検討 ✓

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1. 1.手洗い後は共用の布タオルで水気を取る。
2. 2.外気が入らないように部屋を閉めきる。
3. 3.手は水に５〜10秒程度浸して洗う。
4. 4.部屋は40〜50％の湿度を保つ。
5. 5.患者に触れる前後に手を洗う。 ✓

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1. 1.二次感染の防止
2. 2.感染経路の把握
3. 3.ガウンテクニック
4. 4.抗菌薬の予防的投与 ✓
5. 5.院内ガイドラインの作成

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