人間発達学 の一問一答
「人間発達学」の過去問から作った一問一答、全60問。1問ずつ出るので、答えだと思う選択肢をタップ→正誤判定と正答・解説が出たら「次へ」で次の問題へ。ぜんぶ正解で100%にできるか挑戦しよう。進捗はこの端末に自動保存されます（まとめて見たいときは「一覧で見る」）。
あなたはやりきりました。
- 1.素行症〈素行障害〉
- 2.反抗挑発症〈反抗挑戦性障害〉
- 3.限局性学習症〈限局性学習障害〉 ✓
- 4.脱抑制型対人交流症〈脱抑制性愛着障害〉
- 5.反応性アタッチメント症〈反応性愛着障害〉
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- 1.他児とよく遊ぶ。
- 2.物をよくなくす。
- 3.待つことができない。
- 4.すぐに他のことを始める。
- 5.いつもと違う道を通るとパニックになる。 ✓
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- 1.走る。
- 2.２語言える。
- 3.排尿を予告する。
- 4.人見知りをする。 ✓
- 5.積み木を２つ重ねる。
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正答：4 人見知りをする。
遠城寺式乳幼児分析的発達検査における各項目の獲得時期を比較すると、「人見知り」は生後6〜8ヵ月頃から出現し、他の選択肢と比較して最も早く獲得される。
- 1.視覚障害
- 2.知的障害
- 3.てんかん
- 4.歩行障害
- 5.不随意運動 ✓
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- 1.感覚運動期 ✓
- 2.具体的操作期
- 3.形式的操作期
- 4.潜在期
- 5.前操作期
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- 1.発音をまねる。
- 2.寝返りをする。 ✓
- 3.バイバイをする。
- 4.親指を使ってつかむ。
- 5.両手の積み木を打ち合わせる。
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- 1.吸啜反射
- 2.Galant反射
- 3.手掌把握反射
- 4.足底把握反射 ✓
- 5.交叉性伸展反射
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- 1.4〜5か月
- 2.5〜6か月 ✓
- 3.6〜7か月
- 4.7〜8か月
- 5.8〜9か月
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正答：2 5〜6か月
遠城寺式検査の結果図を見ると、「移動運動」欄では「腹ばいで体をまわす（0:7）」「寝返りをする（0:6）」に×（不可能）がついており、「首がすわる（0:3〜4）」と「横向きに寝かせると寝返りをする（0:5）」の間あたりに合格ラインがある。
- 1.座位
- 2.高這い ✓
- 3.寝返り
- 4.飛行機肢位
- 5.つかまり立ち ✓
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正答：2・5 高這い / つかまり立ち
獲得時期の目安（月齢順）：寝返り（4〜5か月）→ 座位（6〜8か月）→ 飛行機肢位（6〜8か月）→ 高這い（8〜10か月）→ つかまり立ち（9〜11か月）。
- 1.3〜4か月
- 2.6〜7か月
- 3.9〜10か月
- 4.12〜13か月 ✓
- 5.15〜16か月
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正答：4 12〜13か月
改訂日本版デンバー式発達スクリーニング検査（JDDST-R）において、「母指と示指によるつまみ動作（Pincer grasp）」の通過率75%は12〜13か月に含まれる。
- 1.Moro反射
- 2.Galant反射
- 3.Babinski反射
- 4.緊張性迷路反射
- 5.対称性緊張性頸反射 ✓
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- 1.CT
- 2.MRI
- 3.髄液検査 ✓
- 4.脳波検査
- 5.血液培養検査
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正答：3 髄液検査
Guillain-Barré症候群（GBS）の診断では髄液検査（腰椎穿刺）が有用であり、特徴的な所見は蛋白細胞解離（タンパク上昇・細胞数正常）である。
- 1.口唇期
- 2.肛門期 ✓
- 3.性器期
- 4.潜在期
- 5.男根期
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- 1.探索反射 ─── 頸部の側屈
- 2.Galant反射 ─── 体幹の回旋
- 3.交差性伸展反射 ─── 刺激反対側の下肢の伸展 ✓
- 4.非対称性緊張性頸反射 ─── 頸部を回旋させた側の上肢と下肢の伸展 ✓
- 5.対称性緊張性頸反射（頸部伸展）─── 上肢の屈曲と下肢の伸展
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正答：3・4 交差性伸展反射 ─── 刺激反対側の下肢の伸展 / 非対称性緊張性頸反射 ─── 頸部を回旋させた側の上肢と下肢の伸展
原始反射の名称と誘発される運動を正確に対応させる問題。
- 1.探索反射
- 2.Galant反射
- 3.手掌把握反射
- 4.足底把握反射 ✓
- 5.非対称性緊張性頸反射
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- 1.1秒率
- 2.肺活量
- 3.動脈血酸素分圧
- 4.動脈血二酸化炭素分圧
- 5.肺胞気－動脈血酸素分圧較差 ✓
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- 1.車椅子で体幹ベルトを用いた座位
- 2.床上で両肘を机上に置いた長座位 ✓
- 3.床上で両肘を机上に置いた割り座
- 4.座位保持装置を使用した座位
- 5.立位台を使用した立位
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正答：2 床上で両肘を机上に置いた長座位
痙直型四肢麻痺では四肢すべてに痙縮があり、股関節屈曲・膝関節伸展位の長座位は痙縮の影響でハムストリングスが緊張しやすく、骨盤が後傾して体幹の安定が著しく損なわれる。
- 1.複数の課題を同時に提示する。
- 2.順番が守れない場合は厳しく注意する。
- 3.周囲に受け入れられる行動は積極的に褒める。 ✓
- 4.数週間継続して取り組める連続課題を実施する。
- 5.作業台の上にいろいろな道具や材料を揃えておく。
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- 1.うつ病 ✓
- 2.統合失調症
- 3.血管性認知症
- 4.社交不安障害
- 5.神経性無食欲症
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正答：1 うつ病
成人期中期（40〜65歳頃）は、身体的変化・子育て終了・親の介護・職場でのストレスなど複合的な心理社会的負荷がかかりやすく、うつ病（大うつ病性障害）の発症が多い時期とされている。
- 1.喃語は6か月ころからみられる。 ✓
- 2.有意味語の発語は8か月ころからみられる。
- 3.言語的意味理解は10か月ころからみられる。 ✓
- 4.2語文の発話は1歳ころにみられる。
- 5.言語獲得の臨界期は3歳ころである。
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正答：1・3 喃語は6か月ころからみられる。 / 言語的意味理解は10か月ころからみられる。
- 1.DDST Ⅱ ✓
- 2.K-ABC Ⅱ
- 3.WAIS-Ⅲ
- 4.WISC-Ⅲ
- 5.WPPISI-Ⅲ〈Wechsler Preschool and Primary Scale of Intelligence-Ⅲ〉
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正答：1 DDST Ⅱ
DDSTⅡ（Denver Developmental Screening TestⅡ：デンバー発達スクリーニングテスト）は乳幼児の発達を4領域（個人・社会、微細運動、言語、粗大運動）で評価する発達スクリーニング検査です。
- 1.探索反射
- 2.Galant反射
- 3.交差伸展反射
- 4.手の把握反射
- 5.対称性緊張性頸反射 ✓
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- 1.意識変容
- 2.観念奔逸
- 3.強迫観念
- 4.思考制止
- 5.連合弛緩 ✓
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正答：5 連合弛緩
症例の「同級生に嫌がらせをされる」（関係念慮・被害妄想）、「向かいの家の住人が悪口を言う」（被害妄想）、「考えたことが知れわたっている」（思考伝播）は統合失調症の陽性症状。
- 1.聴覚過敏は稀である。
- 2.クレーン現象がみられる。 ✓
- 3.注意欠如・多動性障害は合併しない。
- 4.視覚情報より聴覚情報への注目の方が優位である。
- 5.４〜５歳で「サリーとアン課題」ができるようになることが多い。
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- 1.ボールを前にける。
- 2.積木を横に二つ以上ならべる。
- 3.お菓子のつつみ紙をとって食べる。 ✓
- 4.親から離れて遊ぶ。
- 5.大きい、小さいがわかる。
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正答：3 お菓子のつつみ紙をとって食べる。
遠城寺式乳幼児分析的発達検査で1歳6か月（18か月）までに獲得される項目として、手の操作（つかむ・取る）と食べる行為の統合であるお菓子のつつみ紙を取って食べる行動は約9〜10か月前後で獲得される発達マイルストーン。
- 1.A－B－C－E－D
- 2.A－B－E－C－D
- 3.B－A－C－E－D
- 4.B－A－E－C－D ✓
- 5.B－A－E－D－C
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- 1.手先が器用である。
- 2.特定の物事にこだわる。 ✓
- 3.特定の領域の学習が苦手である。
- 4.特定の場面で発語が困難になる。
- 5.意思を伝える際に身振りを多用する。
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正答：2 特定の物事にこだわる。
運動・言語発達は正常範囲、視線が合わない、急な変化でパニック、場の空気が読めない、孤立傾向という特徴はASD（自閉スペクトラム症）の典型像である。
- 1.感覚統合療法を実施する。
- 2.ペアレントトレーニングを実施する。
- 3.社会生活技能訓練〈SST〉を実施する。
- 4.学校を訪問して授業の様子を観察する。
- 5.担当教員に本人の行動修正をより促すよう依頼する。 ✓
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- 1.GMFM ─────────────── 日常生活活動
- 2.WISC-Ⅳ ─────────────── ワーキングメモリー ✓
- 3.S-M 社会生活能力検査 ──────── 心理的発達
- 4.フロスティグ視知覚検査 ──────── 巧緻運動
- 5.遠城寺式乳幼児分析的発達検査 ────── 粗大運動
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正答：2 WISC-Ⅳ ─────────────── ワーキングメモリー
WISC-Ⅳは4つの指標（言語理解・知覚推理・ワーキングメモリー・処理速度）で知的能力を評価する児童用知能検査である。
- 1.攻撃的な行動には大きな声で「ダメ」とだけ簡潔に言う。
- 2.作業の適用時には内容をあらかじめ伝える。 ✓
- 3.こだわりに対しては行動変容を促す。
- 4.作業は自由度の高いものを用いる。
- 5.説明には言語的情報を多用する。
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- 1.高齢者は小児よりも高い。
- 2.直腸温は腋窩温よりも低い。
- 3.体温調節中枢は小脳にある。
- 4.午前よりも午後にかけて高くなる。 ✓
- 5.基礎体温は早朝覚醒安静時の体温である。 ✓
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- 1.Moro 反射
- 2.足底把握反射 ✓
- 3.緊張性迷路反射
- 4.交叉性伸展反射
- 5.非対称性緊張性頸反射
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- 1.ごっこ遊び
- 2.傍観者遊び
- 3.平行遊び ✓
- 4.連合遊び
- 5.協調遊び
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- 1.生活のストレスはパチンコの衝動に影響しない。
- 2.アルコール・薬物依存症を合併しやすい。 ✓
- 3.一般人口の１割に同様の問題がみられる。
- 4.女性では思春期に発症することが多い。
- 5.女性に多い。
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正答：2 アルコール・薬物依存症を合併しやすい。
ギャンブル障害（病的賭博）は衝動制御の障害であり、他の依存症（アルコール・薬物・ニコチン等）との共存率が高いことが知られている。
- 1.粗大運動 ――――― GMFM ✓
- 2.視知覚機能 ――――― Erhardt（エアハート）発達学的視覚評価
- 3.感覚統合機能 ――――― Kohs 立方体組合せテスト
- 4.知的機能 ――――― WISC-Ⅳ ✓
- 5.日常生活能力 ――――― 新 S-M 社会生活能力検査
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正答：1・4 粗大運動 ――――― GMFM / 知的機能 ――――― WISC-Ⅳ
GMFM（Gross Motor Function Measure）は粗大運動機能の評価、WISC-Ⅳは児童の知的機能を測定する標準化された検査であり、それぞれの評価領域と合致する。
- 1.女児に多い。
- 2.育児方法が発症に影響する。
- 3.障害は成人期までには消失する。
- 4.社会的コミュニケーションの障害はない。
- 5.小児期崩壊性障害は正常な発達の後に出現する。 ✓
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正答：5 小児期崩壊性障害は正常な発達の後に出現する。
小児期崩壊性障害（Heller症候群）は通常2〜4歳の正常発達期の後に、言語・社会性・生活技能が急激に退行する疾患である。
- 1.勤勉性
- 2.同一性
- 3.親密性
- 4.生殖性 ✓
- 5.自我の統合
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正答：4 生殖性
Eriksonの心理社会的発達段階において、成人中期（中年期：約40〜65歳）の課題は「生殖性（generativity）vs 停滞（stagnation）」である。
- 1.幼児の切断では強く現れる。
- 2.四肢末梢部ほど明確に感じる。 ✓
- 3.いったん出現した幻肢は消失しない。
- 4.術直後義肢装着法には予防効果がある。 ✓
- 5.上肢切断よりも下肢切断で強く現れる。
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- 1.6か月以上 8か月未満
- 2.8か月以上 10か月未満
- 3.10か月以上 12か月未満
- 4.12か月以上 14か月未満 ✓
- 5.14か月以上 16か月未満
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- 1.小児には使用しない。
- 2.作業用ハンドはない。
- 3.能動義手に比べ把持力が強い。 ✓
- 4.前腕義手にはハーネスが必要である。
- 5.前腕義手より上腕義手の症例が多い。
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- 1.手を洗ってふく。
- 2.簡単なお手伝い。
- 3.コップから飲む。
- 4.上着などを脱ぐ。
- 5.ビスケットを自分で食べる。 ✓
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正答：5 ビスケットを自分で食べる。
JDDST-Rの個人－社会領域における発達の早さでは、ビスケット（クッキー）を自分で食べる行動は最も早期（生後4〜6か月頃）から可能になる自己摂食の始まりである。
- 1.3〜4か月
- 2.4〜5か月 ✓
- 3.5〜6か月
- 4.6〜7か月
- 5.7〜8か月
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正答：2 4〜5か月
遠城寺式の移動運動欄を確認すると、図では「腹ばいで体をまわす（0:7）」「寝がえりをする（0:6）」に×印（未通過）があり、「首がすわる（0:4）」に○印（通過）、「横向きに寝かせると寝がえりをする（0:5）」に×印がある。
- 1.手掌把握反射
- 2.自動歩行
- 3.足底把握反射 ✓
- 4.非対称性緊張性頸反射
- 5.Moro 反射
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正答：3 足底把握反射
Milani運動発達評価表における原始反射の消失時期は概ね：手掌把握反射（2〜4か月）、Moro反射（4〜6か月）、自動歩行（1〜2か月）、非対称性緊張性頸反射（ATNR：4〜5か月）、足底把握反射（9〜12か月、最も遅い）。
- 1.肥満
- 2.口蓋裂
- 3.運動失調
- 4.落陽現象 ✓
- 5.弛緩性麻痺
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正答：4 落陽現象
乳児の水頭症では頭蓋内圧亢進により眼球が下方に偏位し（上方注視障害）、虹彩の上半分が下まぶたに隠れて白目が目立つ落陽現象（Setting sun sign）が特徴的にみられる。
- 1.①→②→③
- 2.②→③→① ✓
- 3.②→①→③
- 4.③→②→①
- 5.③→①→②
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- 1.勤勉性 ✓
- 2.積極性
- 3.自律性
- 4.親密性
- 5.同一性
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- 1.性の相違を理解する。
- 2.自我同一性が完成する。
- 3.教師や指導者に従順である。
- 4.第二次性徴への戸惑いがある。 ✓
- 5.友人関係より親子関係を重視する。
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正答：4 第二次性徴への戸惑いがある。
中学生（思春期・青年期前期）は第二次性徴の急激な身体的変化に直面し、その変化への戸惑い・羞恥心・自意識の高まりが心理的特徴として顕著に現れる。
- 1.ADHD-RS〈attention deficit hyperactivity disorder rating scale〉
- 2.CARS〈childhood autism rating scale〉
- 3.JDDST-R〈改訂日本版デンバー式発達スクリーニング検査〉
- 4.PEP-3〈psychoeducational profile-3rd edition〉
- 5.WISC-Ⅲ ✓
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正答：5 WISC-Ⅲ
WISC（Wechsler Intelligence Scale for Children）は児童の知能を測定する標準的な知能検査であり、言語性IQ・動作性IQ・全検査IQを算出する。
- 1.注意・叱責は強く行う。
- 2.男児の席を教室の中心に設ける。
- 3.望ましい行動が生じたら直ちに褒める。 ✓
- 4.不得意なことは時間を要しても習得を目指す。
- 5.集団生活に必要なルールを本人に詳しく説明する。
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- 1.ガラガラを振る。
- 2.積木を2つ重ねる。
- 3.鉛筆でぐるぐる丸を書く。
- 4.瓶の蓋を開けたり閉めたりする。 ✓
- 5.おもちゃを一方の手から他方に持ち替える。
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- 1.トランポリンで遊ぶ。 ✓
- 2.ままごとで父親役をする。
- 3.テレビを見ながら宿題をする。
- 4.野球のキャッチボールをする。
- 5.苦手な感覚を繰り返し受ける。
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正答：1 トランポリンで遊ぶ。
自閉症児には感覚統合療法が有効とされており、固有感覚・前庭感覚の入力が豊富なトランポリン遊びは感覚調整・情緒安定・身体認識の向上に適した活動である。
- 1.学童期に発症する。
- 2.脊椎変形を生じる。
- 3.女児より男児に多く出現する。 ✓
- 4.精神遅滞を伴うことは稀である。
- 5.大部分の症例でてんかんを認める。
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- 1.一度に複数の指示をする。
- 2.絵やカードを豊富に使い指示をする。 ✓
- 3.言葉より表情の変化で意図を伝える。
- 4.不適切な行動は時間をおいてから指摘する。
- 5.個別にではなく集団の一員として声をかける。
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正答：2 絵やカードを豊富に使い指示をする。
自閉症＋軽度知的障害では言語理解が困難であり、視覚的支援（PECS・絵カード等）を活用した指示が最も効果的なコミュニケーション手段となる。
- 1.手すりなしで階段昇降する。
- 2.短い距離を独歩する。 ✓
- 3.自走式車椅子を使う。
- 4.電動車椅子を使う。
- 5.寝返りで移動できない。
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- 1.4か月
- 2.7か月 ✓
- 3.1歳
- 4.1歳6か月
- 5.3歳
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- 1.Ⅰ ——— 階段で手すり使用
- 2.Ⅱ ——— 装具なしで歩行 ✓
- 3.Ⅲ ——— 不整地の歩行
- 4.Ⅳ ——— 通常の椅子で座位保持
- 5.Ⅴ ——— 寝返り可能
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- 1.男児のみに発症する。
- 2.初発症状は3歳前後でみられる。
- 3.精神遅滞はDuchenne型に比べて少ない。
- 4.発症頻度はDuchenne型に比べて少ない。 ✓
- 5.15歳以降も歩行が可能であることが多い。
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正答：4 発症頻度はDuchenne型に比べて少ない。
福山型先天性筋ジストロフィー（FCMD）はアジア（特に日本）に多く、日本ではDuchenne型（DMD）についで2番目に多い筋ジストロフィー。
- 1.鉛管様現象陽性
- 2.膝蓋腱反射減弱
- 3.Galant反射陽性
- 4.足クローヌス陽性 ✓
- 5.非対称性緊張性頸反射陰性
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正答：4 足クローヌス陽性
- 1.1人で遊び、他の子供がいても話しかけたりしない。
- 2.他の子供の遊びを見て過ごし、声をかけることはあっても遊びには入らない。
- 3.他の子供のそばで同じような玩具で遊ぶが、他の子供への働きかけはない。 ✓
- 4.他の子供と一緒に遊ぶが、役割分担はみられない。
- 5.目的のもとに組織化されたグループで遊び、役割分担がある。
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正答：3 他の子供のそばで同じような玩具で遊ぶが、他の子供への働きかけはない。
Parten（1932）の社会的遊びの発達段階において、平行遊び（parallel play）は同じ場所・同様の玩具で遊ぶが互いに関わりを持たない段階（2〜3歳頃）。
- 1.Duchenne型筋ジストロフィー ✓
- 2.福山型筋ジストロフィー
- 3.Werdnig-Hoffmann病
- 4.Prader-Willi症候群
- 5.失調型脳性麻痺
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